尿感是指病原體在尿路中生長繁殖而引起的尿路炎癥。時(shí)值炎熱季節(jié),如果不及時(shí)補(bǔ)充水分,會(huì)使尿液濃縮、排尿減少,沖洗細(xì)菌的作用降低,尿感極易發(fā)生。治療尿感可首選磺胺類藥物。磺胺類藥物是一種合成的抑菌藥,對(duì)大多數(shù)革蘭氏陽性菌和某些陰性菌均有效。
按需選制劑 磺胺藥物分為短效、中效和長效3種劑型。短效制劑如磺胺異惡唑抗菌作用很強(qiáng),藥物在尿中濃度比在血中濃度高得多,故很適合治療尿路感染。中效制劑如磺胺甲基異惡唑抗菌作用與磺胺異惡唑相似,它與抗菌增效劑合用能增強(qiáng)療效,對(duì)前列腺炎引起的尿路感染更為合適。而長效制劑的特點(diǎn)為服用劑量小、副作用少、服用方便。
首次劑量加倍 首次使用磺胺藥物劑量應(yīng)加倍,以達(dá)到迅速抑菌的目的,然后按照正常的劑量給藥。待癥狀消失后,再小劑量服藥兩三次,以保持較長時(shí)間的藥效,防止細(xì)菌感染反彈。
飯后服多喝水 空腹服用磺胺藥物常會(huì)發(fā)生惡心、嘔吐、食欲減退和胃痛等反應(yīng),飯后服用或用米湯吞服可以減輕其刺激作用。如果喝水少,尿量少,藥物在尿中濃度很高,會(huì)對(duì)腎臟產(chǎn)生機(jī)械性刺激,引起腰痛、血尿,甚至發(fā)生尿閉等癥狀。
補(bǔ)充B族維生素 過量服用磺胺類藥物會(huì)導(dǎo)致菌群失調(diào),影響B族維生素的合成,進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)缺乏B族維生素。因此,一般服磺胺藥1~2周就應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充一些B族維生素。