走進(jìn)溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、育英兒童醫(yī)院2幢5樓示教室，墻上掛著一幅醒目的字畫(huà)，上面書(shū)寫(xiě)著“傳承、創(chuàng)新、嚴(yán)謹(jǐn)、包容”8個(gè)大字。溫州市首屆“溫州名醫(yī)”，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、育英兒童醫(yī)院兒童變態(tài)反應(yīng)（過(guò)敏）與免疫科主任張維溪說(shuō)，這是學(xué)科的文化主旨，也體現(xiàn)在他個(gè)人的身上。

機(jī)緣巧合，19年前他進(jìn)入兒科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，又在出國(guó)進(jìn)修時(shí)對(duì)“兒童過(guò)敏”有了新的認(rèn)識(shí)，從此為攻克過(guò)敏頑疾不懈努力，在國(guó)內(nèi)過(guò)敏領(lǐng)域尤其兒科過(guò)敏領(lǐng)域嶄露頭角，獨(dú)樹(shù)一幟。

記者：您是怎么接觸到兒童過(guò)敏與免疫領(lǐng)域，又如何迅速成長(zhǎng)的？

張維溪：我接觸兒科專業(yè)可以說(shuō)是機(jī)緣巧合，2000年我在溫州醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)后考研，當(dāng)時(shí)考的是肺心病專業(yè)，按常理應(yīng)該是往成人心血管或成人呼吸科方向發(fā)展。但是那一年，首屆甌越名醫(yī)李昌崇老師招兒科呼吸專業(yè)碩士研究生恰好有名額空缺，我經(jīng)過(guò)輔導(dǎo)員推薦被他相中，因此開(kāi)始走上兒童醫(yī)學(xué)這條道路。

剛開(kāi)始我主要研究?jī)和夤芟?，后?lái)慢慢接觸到兒童其他過(guò)敏性疾病。2007年我剛好30歲，被醫(yī)院選派赴美國(guó)進(jìn)修學(xué)習(xí)，知道原來(lái)在那里邊還有一個(gè)兒科專業(yè)叫“兒童變態(tài)反應(yīng)與免疫”。美國(guó)弗吉尼亞聯(lián)邦大學(xué)兒童變態(tài)反應(yīng)與免疫專業(yè)科主任趙偉老師指導(dǎo)我，使我開(kāi)闊了“過(guò)敏”國(guó)際化視野，加深了對(duì)“過(guò)敏”的興趣，也幫助我更加堅(jiān)定地從事這個(gè)領(lǐng)域的研究工作。

2016年開(kāi)始，我們醫(yī)院成立了省內(nèi)首個(gè)兒童變態(tài)反應(yīng)（過(guò)敏）與免疫科，任命我擔(dān)任科主任，自此我開(kāi)始全面主攻兒童過(guò)敏與免疫性疾病的診療，致力于兒童哮喘、過(guò)敏性鼻炎、食物過(guò)敏、過(guò)敏性咳嗽、頑固性濕疹、免疫缺陷等變應(yīng)性疾病和免疫性疾病的規(guī)范化診療。

記者：您在這個(gè)領(lǐng)域取得了哪些成績(jī)？

張維溪：李老師帶領(lǐng)我走上兒科這條路，一晃已經(jīng)19年了。這么多年我一直堅(jiān)守兒科一線，熟練解決一系列兒科復(fù)雜疑難疾病診治，將臨床診療與科學(xué)研究密切結(jié)合。我?guī)ьI(lǐng)的“兒童哮喘、過(guò)敏性鼻炎免疫治療中心”是國(guó)內(nèi)兒科領(lǐng)域第一家獲得國(guó)際質(zhì)量認(rèn)證的中心，并在省內(nèi)率先開(kāi)展兒童食物過(guò)敏激發(fā)試驗(yàn)，兒童哮喘合并鼻炎聯(lián)合門診，學(xué)科影響力遍及全省，在國(guó)內(nèi)和國(guó)際上擁有一定的知名度。2008年，我還獲得全國(guó)中青年醫(yī)師兒童喘息性疾病大比拼第一名，目前幫助國(guó)內(nèi)20余家醫(yī)院推廣兒童哮喘規(guī)范化診療技術(shù)。

2009年到2012年我讀了全日制博士，現(xiàn)在擔(dān)任溫州地區(qū)綜合醫(yī)院唯一國(guó)家臨床重點(diǎn)專科（兒童呼吸學(xué)科）后備學(xué)科帶頭人，是主任醫(yī)師、教授和博士生導(dǎo)師，參加哈佛醫(yī)學(xué)院全球兒科醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)力培訓(xùn)跨時(shí)1年。我也從兩位恩師手中接過(guò)接力棒，培養(yǎng)新一代兒科醫(yī)生。截至目前，共有32位碩、博士研究生先后在我這里畢業(yè)或就讀。

此外，我還連續(xù)五年參加全球過(guò)敏和臨床免疫學(xué)領(lǐng)域最高規(guī)格學(xué)術(shù)盛會(huì)——美國(guó)過(guò)敏、哮喘和免疫學(xué)年會(huì)，是近年來(lái)唯一兩次受邀做專題講座的中國(guó)學(xué)者。我深感責(zé)任重大，作為中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科呼吸學(xué)組青年組副組長(zhǎng)，有責(zé)任帶領(lǐng)省內(nèi)乃至國(guó)內(nèi)兒科青年同仁共發(fā)展、同進(jìn)步。

記者：面對(duì)兒童，您有什么特別的做法嗎？

張維溪：兒科醫(yī)生不只面對(duì)孩子，很多情況下還要面對(duì)孩子的父母甚至整個(gè)家庭，多年來(lái)我的心得體會(huì)有兩方面。

首先，兒科醫(yī)生要跟孩子的家庭建立信任感。特別是兒童過(guò)敏性疾病，通常都是慢性病，只有建立信任感，家長(zhǎng)才會(huì)配合執(zhí)行醫(yī)生制訂的治療方案，療效才會(huì)得以體現(xiàn)。

其次，兒童過(guò)敏性疾病有幾個(gè)特點(diǎn)：同一過(guò)敏原會(huì)導(dǎo)致不同疾病，比如塵螨過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎與特應(yīng)性皮炎；同樣的疾病可以在不同的系統(tǒng)出現(xiàn)，食物過(guò)敏可導(dǎo)致消化系統(tǒng)、皮膚系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)癥狀甚至?xí)鹕L(zhǎng)發(fā)育障礙；變態(tài)反應(yīng)是一種全身性炎癥，各種過(guò)敏性疾病之間密不可分。所以我和我的團(tuán)隊(duì)在臨床實(shí)踐中，都很重視整體理念和綜合診治。

我記得去年一位來(lái)自臺(tái)州的5歲孩子反復(fù)皮疹、發(fā)熱、咳嗽、鼻塞和流涕，到各地多家醫(yī)院看過(guò)都不見(jiàn)效，后來(lái)輾轉(zhuǎn)找到了我。仔細(xì)詢問(wèn)，這個(gè)孩子情況很特殊，2個(gè)月的時(shí)候就確診為食物過(guò)敏，2周歲適時(shí)診斷為哮喘。梳理了這些情況，再結(jié)合過(guò)敏原檢查，可以發(fā)現(xiàn)這個(gè)孩子就是典型的過(guò)敏體質(zhì)，不同年齡段出現(xiàn)不同的過(guò)敏疾病，醫(yī)學(xué)上涉及“過(guò)敏進(jìn)程”。找我就診這個(gè)階段，我確認(rèn)他目前為反復(fù)呼吸道感染：過(guò)敏性咳嗽、過(guò)敏性鼻炎和蕁麻疹?；谶@樣的認(rèn)識(shí)，我們掌握用藥時(shí)間、規(guī)律，充分與家屬溝通交流，效果很好。

記者：您認(rèn)為怎樣才能成為老百姓心中的好名醫(yī)？

張維溪：作為醫(yī)者，要經(jīng)?；仞伾鐣?huì)，彰顯自身價(jià)值。多年來(lái)我也是堅(jiān)持參加社會(huì)公益活動(dòng)，科普兒科醫(yī)學(xué)知識(shí)，幫助家長(zhǎng)很好地呵護(hù)兒童健康。

作為國(guó)家級(jí)科普項(xiàng)目“優(yōu)苗計(jì)劃”主要負(fù)責(zé)人，近年來(lái)舉行科普講座30余場(chǎng)，發(fā)表科普論文30余篇。2018年下半年，我們連續(xù)定期開(kāi)展了兒童食物過(guò)敏科普講座10余場(chǎng)，場(chǎng)場(chǎng)爆滿。其中一場(chǎng)講座結(jié)束后，我離開(kāi)會(huì)場(chǎng)短短20余米的路走了半小時(shí)，家長(zhǎng)繼續(xù)圍著我提問(wèn)，讓我感覺(jué)做公益活動(dòng)很有意義。

記得我們醫(yī)學(xué)生的誓言是“健康所系，性命相托”，多年來(lái)我奉行的是以這樣的理念做一名有情懷的醫(yī)生，盡自己所能，為孩子服務(wù)。

記者：作為兒科醫(yī)生，你有什么特別的感受嗎？

張維溪：其實(shí)很多人跟我開(kāi)玩笑，說(shuō)我長(zhǎng)著一張“娃娃臉”，我想除了天生之外，還有一部分原因是跟孩子接觸久了。孩子尤其是幼齡兒童，那種天真是寫(xiě)在臉上的。有些孩子突然會(huì)貼上來(lái)親你一口，有些孩子熟悉了，一旦生病就會(huì)說(shuō)“一定要找張叔叔看病”。這些點(diǎn)滴的事情雖然很小，但確確實(shí)實(shí)會(huì)給我們兒科醫(yī)生帶來(lái)很多獲得感和幸福感，同時(shí)也鞭策我們要更加努力，用心呵護(hù)孩子們的健康。

摘自：溫州晚報(bào) 2019.4.18

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