天氣冷，吃吃火鍋吃吃串串逐漸成為大家熱愛的生活方式。擼串雖好吃，風(fēng)險(xiǎn)可不小。尖尖的竹簽，不僅能刺穿肉片，還能刺穿擼串人的皮膚，肌肉，一不小心，到了眼內(nèi)，那可不是小事，尤其是小朋友。大人看小朋友拿著串串吃得口水流油的樣子，總?cè)滩蛔《号獌上?，小朋友自己吃東西也愛嬉鬧，卻不知，這里面，藏著許多危險(xiǎn)。

近日，我院眼科收住了一例特殊的小病人。當(dāng)天下午近五點(diǎn)，一對焦慮而疲憊的夫妻急急地抱著一個(gè)明顯哭過的小孩來到眼科，小孩2歲，鼻根部近右眼眶一根長長的竹簽格外顯目，外露的竹簽不短，可是接診醫(yī)生查屹擔(dān)心的是戳入的竹簽：

    戳入的竹簽到底有多深？經(jīng)過哪些位置？是否傷到重要的肌肉、血管、神經(jīng)？是否到顱內(nèi)？是否存在生命危險(xiǎn)？是否傷到眼內(nèi)？是否會(huì)影響視力？如果影響，影響多大？還有，竹簽的性質(zhì)，真菌感染的可能性有多大？這么幼小的生命，每一點(diǎn)都讓人思考和擔(dān)心！

    幸運(yùn)的是，經(jīng)眼眶CT檢查后確認(rèn)竹簽從鼻根部進(jìn)入上眶緣，并未進(jìn)入顱內(nèi)，經(jīng)過上直肌與眼球擦肩而過。然而，怎么?。窟@是一個(gè)問題，外側(cè)竹簽長，內(nèi)側(cè)短，根據(jù)杠桿原理，你在外面稍有移動(dòng)，可能就在里面如秋風(fēng)掃落葉一般，傷害到重要的血管、神經(jīng)，甚至，導(dǎo)致失明。正所謂差之毫厘，失之千里，查醫(yī)師首先建議全麻。然而，2小時(shí)前患兒已進(jìn)食，全麻需禁飲禁食6小時(shí)以上。但這個(gè)2歲的小朋友在竹簽的折磨，越發(fā)煩躁，哭鬧不安，家屬深怕竹簽位置在小孩的掙扎下不斷地往深處去，造成更大的損傷，強(qiáng)烈要求醫(yī)生盡早取出竹簽。

    查屹醫(yī)師考慮了很久，于是決定在水合氯醛灌腸麻醉（局部麻醉）下加家屬按壓及安撫下行竹簽拔除+創(chuàng)口清洗術(shù)，術(shù)中予少量雙氧水灌洗以減少深部創(chuàng)口厭氧菌感染可能，手術(shù)順利，家屬安下心來，患兒也在疲憊中入睡。

    術(shù)后第二天，患兒沒有出現(xiàn)我們擔(dān)心的嚴(yán)重感染，視力粗測良好。

    在這個(gè)擼串季節(jié)，竹簽戳傷是高發(fā)，仍然要非常認(rèn)真地提醒大家：專心吃，專心玩，吃東西時(shí)不打鬧！

眼外傷小貼士：

1、 家長平時(shí)不要讓兒童隨意玩弄尖銳的物體，如竹簽、錐子、剪子、針、帶子彈的玩具槍、彈弓和能夠彈出石頭塊等。

2、 如果出現(xiàn)外傷，保護(hù)好受傷部位，及時(shí)就診。

3、 對于低齡兒童，表達(dá)差，要及時(shí)觀察孩子的情況和反應(yīng)，以便及時(shí)處理。

（作者|眼科 陳婕靈 編輯|黨辦/宣教中心）