錫加索醫(yī)院和醫(yī)務人員 大家好！我到馬里已經(jīng)半個多月了，今天和大家聊聊我印象中的錫加索醫(yī)院和這里的醫(yī)務人員。 馬里的醫(yī)院分公立醫(yī)院和私立醫(yī)院，錫加索大區(qū)醫(yī)院就是一所公立醫(yī)院，按國內的標準雖然設備落后，但正所謂富有富的活法，窮有窮的活法，這所醫(yī)院的工作量卻是這次三個醫(yī)療隊中最重的，它除了接收相當于我們國內3到4個省的病人外，臨近國家的一些病人也會到這里來看病。 錫加索醫(yī)院的面積比我們附二醫(yī)還要大，設有內、外、婦產、兒、放射科和檢驗科，有一個藥房，一個重癥監(jiān)護室和兩間手術室。建筑全都是平房，由于醫(yī)院占地較大所以顯得比較分散，醫(yī)院其他地方基本上都被高大的樹叢所占據(jù)，有一種原始的美感。 醫(yī)院的硬件條件比較落后，比如內科沒有心電圖機，放射科沒有CT，我們兒科也沒有暖箱和呼吸機等等，這些我猜大家已經(jīng)知道了，不過比較有特點的是婦產科和B超室，這里的婦產科病人特別多，基本上是各種婦科腫瘤和難產的病人，由于貧窮，很多病人都是拖到不能再拖的時候才來看病，所以在這里常常可以見到巨大卵巢腫瘤、子宮破裂等國內少見的病例（順便說一句，在馬里做破宮產是免交手術費的，但還是有很多人負擔不起）。醫(yī)院的B超醫(yī)生由婦產科主任兼職，其實他也是先搞了8年的B超再當婦產科醫(yī)生的，在俄羅斯留過學，非常厲害；醫(yī)院的一臺B超是去年才從法國進口，也是非常先進。 再說說這里的醫(yī)生護士，馬里沿用了法國的醫(yī)療體系，醫(yī)學生要學習8年才能執(zhí)業(yè)。醫(yī)院里正式的醫(yī)生比較少，拿我們兒科為例，科室里就一個主任（每個科室就一個主任，沒有副的），兩個相當于主治級別的醫(yī)生（包括我），其余的都是實習生。主任一周就來一次，我和另外一個主治醫(yī)生每周輪流值班（包括查房、門診和急診搶救），這里的實習醫(yī)生干的活比較多，像收病人、寫病歷、辦出院甚至值夜班都由他們包了（晚上遇到處理不下來的病人才叫我）。護士很多，而且有很多男護士，他們的工作不僅僅限于給病人打針發(fā)藥，在比較忙的時候也可以寫寫病歷，辦點出院，等等。 在馬里，公立醫(yī)院醫(yī)生的薪水不是醫(yī)院發(fā)的，而是由政府發(fā)的。一個行醫(yī)5年左右的醫(yī)生每月大概可以拿到100000到150000西非法郎，折合人民幣約1500到2250元，主任級別的月收入在3000到5000人民幣左右。除此之外，很多醫(yī)生還自己開了診所，也有一定的收入。怎么樣，還不錯吧？要知道馬里的房價不知道比溫州低多少；況且，在馬里娶一個老婆只要5萬（西非法郎，不是人民幣）！ 綜上述，我在馬里看到醫(yī)院和醫(yī)生的情況和出國前所了解的還是有很大的不同。近幾年來非洲大陸從總體上來說比較穩(wěn)定，戰(zhàn)亂明顯減少，各個國家要求發(fā)展的意愿強烈，這從他們的醫(yī)院和醫(yī)生身上也可以看出一絲端倪來。 新生兒 余波 2007-08-09