案例回放：老張近來血壓控制不太好，社區(qū)醫(yī)生給他又加了氫氯噻嗪。沒想到的是，老張服用后全身起了疙瘩，瘙癢難忍，于是跑來藥店向藥師求救。

藥師楊大姐看過藥品后問老張：“老伯，您是否有對藥物過敏的情況？”“我是最近服用了醫(yī)生開的氫氯噻嗪才變成這樣的，但我只對磺胺藥過敏呀！”老伯的一句話讓楊大姐明白了原因。楊大姐趕快拿來一支賽庚啶乳膏讓老張涂在身上瘙癢處，并讓他服下地塞米松片和馬來酸氯苯那敏片。她告訴老張：“老伯，您這是藥物交叉過敏反應。”老張一臉的迷茫：“什么是藥物交叉過敏反應？”

啥是交叉過敏

藥物交叉過敏是指對具有相似化學結構的藥物產(chǎn)生交叉或不完全交叉的過敏反應。例如，老張對磺胺類藥物過敏，但這并不是說他只對這一類藥物過敏，他還會對其他含有與磺胺化學結構相似成分的藥物產(chǎn)生過敏反應。市場上藥物的商品名五花八門，名字不同但含有相同成分的復方藥物更是普遍存在，因此，用藥前一定要看清楚藥品的化學成分，仔細閱讀說明書中的注意事項，防止交叉過敏反應的產(chǎn)生。凡是對磺胺藥過敏的患者，對這些藥物都可能存在交叉過敏反應。

利尿劑和降壓藥

臨床上常用的氫氯噻嗪、吲達帕胺、呋塞米和布美他尼等利尿劑都與磺胺類抗菌藥有相似的結構。另外，含氫氯噻嗪的復方降壓藥也會與磺胺類抗菌藥發(fā)生交叉過敏反應，對磺胺藥過敏者應避免使用。

磺酰脲類降糖藥

甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列齊特等屬于磺酰脲類降糖藥，它們含有與磺胺類藥物相似的基團——對氨基苯磺酰胺基，這些藥物的說明書中均明確寫明“對磺胺類藥物過敏者禁用”。此外，還要特別注意避免使用一些含有上述藥物的復方制劑，如含格列本脲的消渴丸等。

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

高選擇性的環(huán)氧化酶-2抑制劑如塞來昔布和尼美舒利，它們的結構中分別含有苯磺酰胺基和磺基，不可用于已知對磺胺過敏的患者。

抗痛風藥

痛風常用藥丙磺舒是一種有機酸，含有磺?；瑢前奉愃幬镞^敏者要禁用。

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