便秘、腹痛、嘔吐……百歲老人林老伯上醫(yī)院檢查被診斷為右半結(jié)腸癌。為百歲老人做手術(shù),風(fēng)險可想而知,但老人和家屬堅持手術(shù)。經(jīng)營養(yǎng)、身體機能等各方面評估后,溫醫(yī)大附二院胃結(jié)腸外科為患者成功進(jìn)行了手術(shù)。林老伯也因此成為該院消化道腫瘤手術(shù)年齡最大的患者。昨天,林老伯已能自如行走,并將于近期出院。
出生于1917的林老伯一直身體健康,幾年前還經(jīng)常出門旅游,途中常幫比自己小幾十歲的旅友們提行李。
今年年初,林老伯出現(xiàn)便秘。到了7月中旬,林老伯常覺得腹痛,還伴有嘔吐。
子女將老人送到溫醫(yī)大附二院消化內(nèi)科檢查,結(jié)果顯示——右半結(jié)腸癌合并梗阻,比雞蛋還大的腫瘤堵塞了腸腔。
“雖說他身子骨還算硬朗,但畢竟是百歲高齡,手術(shù)難度肯定比一般患者要高得多,而且還是大手術(shù)?!睓z查結(jié)果讓林老伯一家人犯難,如果不立即手術(shù),生命隨時有危險。
隨即,林老伯被轉(zhuǎn)到胃結(jié)腸外科。溫醫(yī)大附二院副院長、胃結(jié)腸外科專家沈賢帶領(lǐng)科室醫(yī)生做了仔細(xì)檢查和研究討論。
沈賢表示,老年人尤其是超高齡老年人,即使術(shù)前各項檢查結(jié)果均在正常范圍,但其各臟器儲備功能差,維持恒定的安全界限狹窄,手術(shù)期管理稍有不慎,就易導(dǎo)致各臟器功能衰竭而死亡。為此,術(shù)前對老人進(jìn)行了運動、呼吸等功能訓(xùn)練,還進(jìn)行了心理評估測試。
通過各項測試,證明林老伯的心肺功能不錯,可耐受手術(shù)。但胃結(jié)腸外科還是考慮到術(shù)中可能發(fā)生的每一種情況及應(yīng)對辦法,并反復(fù)與家屬溝通協(xié)調(diào),并給出手術(shù)治療方案——不灌腸、不插管、不禁飲水,采用舒適化治療方式,減少患者應(yīng)激反應(yīng)。
7月26日一早,林老伯被推進(jìn)手術(shù)室,按照術(shù)前部署,手術(shù)有條不紊地進(jìn)行。45分鐘后,手術(shù)成功完成。
據(jù)悉,林老伯是該院消化道腫瘤手術(shù)年齡最大患者。
“不少患者術(shù)后都要被送到ICU病房進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療,但林老伯狀態(tài)不錯,術(shù)后直接被送回病房。”胃結(jié)腸外科副主任醫(yī)師俞耀軍表示,林老伯被推出手術(shù)室時很清醒,術(shù)后第二天就能坐起,術(shù)后三天就下床活動。
“原本我們做了最壞打算,沒想到手術(shù)不僅做得那么順利,還那么快,沒有造成任何心理負(fù)擔(dān)?!绷掷喜畠合闭f,再過三個月是老人的100周歲生日,手術(shù)成功后,家人立即在市區(qū)某五星級酒店預(yù)訂了酒席。
摘自:溫州商報 2017/08/11
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