孩子頭痛嘔吐原是惡性腫瘤作祟

2歲多的俊?。ɑ┩蝗怀霈F(xiàn)了頭痛、嘔吐，還有咳嗽等癥狀，而引起這些的竟然是他的腦袋里長了一個(gè)鵝蛋大小的腫瘤。前天，接受腦部手術(shù)后的俊俊雖已出院，但后續(xù)仍需放化療。

俊俊來自貴州，父母都在平陽務(wù)工。上月中旬，俊俊因?yàn)轭^痛、嘔吐、咳嗽等情況，被家長送到平陽當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。醫(yī)生初步診斷為肺炎，打針吃藥后孩子的狀況沒有改善。于是俊俊被送到溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院。接診的醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，孩子的全身不適癥狀明顯，精神狀態(tài)不佳。經(jīng)過腦部CT和核磁共振檢查，結(jié)果讓該院兒童神經(jīng)外科主任林堅(jiān)大吃一驚：“孩子的后腦長了鵝蛋大小的腫瘤，尺寸為7cm×5cm×6.5cm。”這顆腫瘤緊緊包住俊俊四分之三的腦干和好幾條神經(jīng)血管，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。

據(jù)介紹，腦干負(fù)責(zé)維持個(gè)體生命,包括心跳、呼吸、消化、體溫、睡眠等重要生理功能，是人體的生命中樞，稍有不慎就可能造成無法挽回的損失。但迫在眉睫的是腫瘤造成大量腦積水，顱內(nèi)高壓已達(dá)臨界。“馬上實(shí)施腦室外引流術(shù)！”經(jīng)過腦室外引流術(shù)，俊俊情況開始穩(wěn)定。

顱內(nèi)高壓解除后，第二步手術(shù)清除俊俊腦內(nèi)的腫瘤——把腫瘤和脆弱的腦干以及細(xì)小的神經(jīng)血管精確地剝離，要確保不能傷到腦干和血管。手術(shù)進(jìn)行了6個(gè)多小時(shí)，俊俊腦內(nèi)的“鵝蛋”被清理。在對(duì)腫瘤進(jìn)行病理切片分析之后，醫(yī)生確認(rèn)俊俊的腦瘤是室管膜瘤三級(jí)，屬于惡性腫瘤，需要進(jìn)一步放化療。

注意孩子以下6種癥狀

溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院兒童神經(jīng)外科主任、主任醫(yī)師林堅(jiān)

兒童顱內(nèi)腫瘤發(fā)病率并不高，但是小兒比較常見的腫瘤之一，醫(yī)院平均一年收治手術(shù)20多例患兒。兒童后顱窩（后腦）腫瘤多為惡性腫瘤，發(fā)病機(jī)制不明確，可能與基因變異、病毒感染、遺傳等因素有關(guān)。

小兒顱內(nèi)腫瘤的早期診斷常常比成人困難，且由于嬰兒或低齡幼兒表達(dá)能力有限，家長容易忽視早期癥狀，常依賴回憶與推測(cè)來描述，這也增加了醫(yī)生判斷上的困難。加之腫瘤生長部位特殊，到醫(yī)院被檢查出腦腫瘤的兒童，往往腫瘤已較大，癥狀都已經(jīng)比較嚴(yán)重了。

假如孩子出現(xiàn)以下癥狀，就要警惕是否患有腦部腫瘤：

1.嘔吐是兒童腦腫瘤最常見的表現(xiàn)，與進(jìn)食無關(guān)；

2.孩子走路不穩(wěn)、手腳活動(dòng)出現(xiàn)異常：如一側(cè)手腳無力；

3.本來很機(jī)靈的孩子，突然出現(xiàn)反應(yīng)遲緩的現(xiàn)象；

4.發(fā)現(xiàn)孩子的頭圍明顯大于周圍同齡兒童時(shí)，家長要引起重視，這有可能是腦腫瘤導(dǎo)致顱增高，并出現(xiàn)頭痛癥狀；

5.口角或肢體抽筋，反復(fù)出現(xiàn)發(fā)呆癥狀，或者在吃飯時(shí)碗筷突然掉下來；

6.生長發(fā)育不正常，如性早熟、身材矮小等。

本文摘自：溫州都市報(bào)　2016/3/22　第A7版

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