發(fā)現(xiàn)小便的顏色突然變紅，13歲的萍萍（化名）誤以為是來例假，沒有在意。等一個(gè)月后全身浮腫去醫(yī)院一查，發(fā)現(xiàn)她已是尿毒癥晚期。昨天下午，萍萍仍在溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院腎內(nèi)科接受治療。

萍萍是平陽人，今年讀初一，平時(shí)住校。今年1月，萍萍就發(fā)現(xiàn)自己的小便顏色變紅，以為是來例假，也就沒有在意。過了一段時(shí)間，父母發(fā)現(xiàn)萍萍的雙腿出現(xiàn)了密密麻麻的血點(diǎn)，就帶孩子到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。醫(yī)生給萍萍做了尿常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞和蛋白指數(shù)都異常，但考慮到檢查時(shí)萍萍正處于經(jīng)期，建議過段時(shí)間再去復(fù)診。半個(gè)月后，父母發(fā)現(xiàn)孩子的眼瞼、臉部和腿上都腫起來了，還有頭暈頭痛、平躺就胸悶的癥狀，趕緊帶孩子到溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院就診。

“這一切癥狀都在提示孩子的腎臟出了問題。”接診的該院腎內(nèi)科主任莊捷秋說，全身浮腫說明腎臟已經(jīng)受損，導(dǎo)致血液中的水分難以排泄出去，造成了肺水腫，并增加了心臟負(fù)擔(dān)，造成呼吸費(fèi)力。而頭暈頭痛，考慮是高血壓的表現(xiàn)，“極大可能已經(jīng)出現(xiàn)了腎性高血壓。”進(jìn)一步的檢查結(jié)果讓醫(yī)生更為震驚——萍萍的肌酐（腎功能的檢測(cè)指標(biāo)之一）達(dá)到了1200umol/L，而這個(gè)年齡段正常孩子僅為50~60umol/L；經(jīng)過腎穿刺活檢發(fā)現(xiàn)其80%的腎小球已經(jīng)硬化，失去了功能。莊捷秋介紹，“萍萍送醫(yī)時(shí)已經(jīng)是尿毒癥晚期，還有肺出血，這是臨床中非常兇險(xiǎn)的病癥，會(huì)有生命危險(xiǎn)。”當(dāng)晚，萍萍被轉(zhuǎn)到了ICU病房接受治療。

經(jīng)過一周的治療，萍萍已轉(zhuǎn)回到普通病房，全身浮腫、呼吸困難的情況有所好轉(zhuǎn)，但她今后需要一直進(jìn)行腎臟透析，除非有合適的移植腎源。

醫(yī)生告訴你

溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院　腎內(nèi)科主任、主任醫(yī)師　莊捷秋

這些癥狀可能是腎病的危險(xiǎn)信號(hào)

首先可以從觀察小便的變化著手。如果每天排尿發(fā)現(xiàn)小便有很多的泡泡；尿色異常，像洗肉水或濃茶一樣，可能提示有蛋白尿或血尿；晚上經(jīng)常起來上廁所；排尿量明顯減少，這都說明你的腎功能受到很大的損害。像萍萍就診前一個(gè)月，就出現(xiàn)了尿量減少的情況，住院后一天只拉一次小便，尿量只有50到60毫升。而一般正常人24小時(shí)的尿量在800到1000毫升。

此外，不明原因的血壓升高或貧血，精神差、易疲勞、胃口差，或者在家族中有親人在年輕時(shí)就出現(xiàn)腎功能衰竭的情況，都要引起重視。

去年，我接診了一名因?yàn)榉磸?fù)頭痛到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診的8歲男孩，CT和磁共振都沒發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)其右側(cè)腎臟只有正常人的一半大小，屬于腎動(dòng)脈狹窄引起的高血壓。

平時(shí)我們應(yīng)該如何護(hù)腎？首先做到飲食清淡，正常人不要盲目進(jìn)補(bǔ)蛋白粉以免對(duì)腎臟造成負(fù)擔(dān)；低鹽飲食，避免高糖、高脂飲食，多攝入蔬菜水果，不熬夜少喝酒。

本文摘自：溫州都市報(bào)　2016/3/9　第A6版

原文鏈接：http://dsb.66wz.com/html/2016-03/09/content_1941438.htm