由于每天都會情不自禁地尿褲子，6歲的小萱(化名)從沒有穿過一天干爽的褲子。經(jīng)過檢查，才發(fā)現(xiàn)體內(nèi)竟然比別人多了一個(gè)腎(重復(fù)腎)，且此腎的輸尿管又“短路”了。記者從溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院獲悉，昨天，該院小兒外科為小萱成功實(shí)施了微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)，她將徹底擺脫“尿褲子”的生活。

6歲女孩每天為尿褲子煩惱

一般小朋友5歲以后就不再尿褲子了，可小萱到了6歲還改不了尿褲子的毛病。小時(shí)候，小萱的父母認(rèn)為孩子還小，不能控制尿尿很正常，等稍大一點(diǎn)自然會好起來。

可是，轉(zhuǎn)眼就到了上學(xué)的年齡，小萱尿褲子的毛病還是不見好。而且小萱尿褲子不是一下子撒泡尿，而是不斷地從陰部滴下小尿滴，褲子天天濕漉漉。即使剛上完廁所，尿液還是會不由自主地滴出來，每天都要換好幾次內(nèi)褲。這造成了小萱會陰部紅腫、皮疹，身上總帶著一股尿騷味。急壞了的父母帶著小萱開始了求醫(yī)之路。

原來多長了一個(gè)腎，輸尿管還接錯(cuò)了位置

經(jīng)溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院小兒外科檢查發(fā)現(xiàn)，小萱比正常人多長了一個(gè)腎。小萱體內(nèi)多長的一個(gè)腎，位于其左腎的上方，大小相當(dāng)于左腎的五分之一左右。正常情況下，腎臟連接的輸尿管是通往膀胱的，尿液在膀胱內(nèi)儲存一段時(shí)間后再排出體外。小萱的左右兩腎均正常，但這個(gè)多余腎的輸尿管開口位置卻搞錯(cuò)了——不是連著膀胱，而是開到了陰道口?？刂撇涣说哪蛞簺]有經(jīng)過膀胱，直接通過陰道流出?！斑@就造成小萱老是尿褲子?！毙≥娴闹鞯夺t(yī)生、育英兒童醫(yī)院小兒外科副主任醫(yī)師劉平介紹。

打三個(gè)小洞，切掉多余的腎和輸尿管

專家決定采用微創(chuàng)腹腔鏡技術(shù)為小萱進(jìn)行手術(shù)。醫(yī)生在小萱的腹部打了3個(gè)小洞，切除了小萱多出的那個(gè)腎和長錯(cuò)位置的輸尿管。

劉平說，輸尿管異位開口是一種先天性泌尿系統(tǒng)畸形，在臨床上較少見。一般正常人身體左右兩側(cè)各有一個(gè)腎臟，而患輸尿管開口異常的患者在一側(cè)或雙側(cè)各有2個(gè)腎臟。就是說，這些患者身上有3個(gè)或4個(gè)腎臟，因此輸尿管也相應(yīng)地增多。其中的一條或兩條輸尿管開口不進(jìn)入膀胱內(nèi)，而在會陰部、陰道或尿道里。通過手術(shù)，切除多余而無用的腎臟和異位開口的輸尿管，或者使異位的輸尿管開口到膀胱里去，就可以根治這種病。

據(jù)悉，育英兒童醫(yī)院小兒外科已為30多個(gè)重復(fù)腎患兒做了重復(fù)腎切除術(shù)。其中，有十多個(gè)患兒做的是腹腔鏡下重復(fù)腎切除術(shù)。該院小兒外科的腹腔鏡下重復(fù)腎切除術(shù)，在省內(nèi)屬于領(lǐng)先水平。

醫(yī)生告訴你

溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院小兒外科副主任醫(yī)師劉平

為何孩子會多長一個(gè)腎

為什么會多長出一個(gè)腎呢？劉平表示，重復(fù)腎一般是先天性的，具體致病原因，暫不明確。

實(shí)際上，多腎的病例并不鮮見。到目前為止，溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院小兒外科就做了30多例重復(fù)腎切除術(shù)。臨床中，甚至碰到長了4個(gè)腎、4條輸尿管的患兒。

多長一個(gè)腎臟，對身體是否有影響？劉平說，不一定所有的重復(fù)腎都需要治療。只有出現(xiàn)腎積水并擴(kuò)張厲害、或反復(fù)發(fā)作泌尿系統(tǒng)感染、或給生活帶來影響(如像小萱一樣出現(xiàn)尿失禁)時(shí)，才需要做手術(shù)，切除重復(fù)腎。

多出的腎可以捐獻(xiàn)嗎

“第三只腎”可以捐給需要腎移植的人用嗎？醫(yī)生回答說，不行。這個(gè)第三只腎本身就屬于一種先天畸形，自身的發(fā)育不良——大部分的重復(fù)腎都不是一個(gè)完整的腎臟，大小僅有正常腎臟的一半甚至五分之一大。將這個(gè)發(fā)育不良的重復(fù)腎切除下來，不能維持正常人的泌尿功能，所以也就沒有利用價(jià)值。

本文摘自：溫州都市報(bào) 2014/04/25  A4版

http://dsb.66wz.com/html/2014-04/25/node_206.htm