得了肝病，千萬別喝酒

大三陽不一定比小三陽嚴(yán)重

“大三陽轉(zhuǎn)陰”，這是很多人對(duì)乙肝病情好轉(zhuǎn)的判斷指標(biāo)。實(shí)際上，很多人對(duì)慢性乙肝的認(rèn)識(shí)是存在誤區(qū)的，如“大三陽較小三陽嚴(yán)重”、“大三陽更應(yīng)加強(qiáng)用藥”等認(rèn)知，都是片面的。在一些不規(guī)范診療過程中，常有患者因?yàn)閷?duì)“大、小三陽”的認(rèn)識(shí)誤區(qū)而在日常生活中過度緊張或過度松懈，甚或因不必要的用藥而提早出現(xiàn)耐藥反應(yīng)，影響整體治療的情況。

金玲湘說，大三陽病情不一定重，小三陽病情不一定輕。因?yàn)?，不論是大三陽還是小三陽，反映的只是體內(nèi)病毒的存在狀態(tài)，而不能反映肝損傷的嚴(yán)重水平和病毒復(fù)制的水平高低。所以，是否需要采取治療，不能僅根據(jù)病毒指標(biāo)是大三陽或小三陽來決定，而要看是否有病毒復(fù)制、是否有肝損傷及嚴(yán)重水平。

乙肝病毒的主要傳播途徑包括血液傳播、母嬰垂直傳播和性傳播。乙肝患者的家屬，應(yīng)根據(jù)情況及時(shí)注射乙肝疫苗以免疫預(yù)防。與慢性乙肝患者共事、餐飲、握手、交談，并不會(huì)感染病毒，但建議推廣分餐制或聚餐時(shí)使用公共餐具。

單靠中藥治不了乙肝

“我朋友患乙肝，已經(jīng)中藥調(diào)理兩年了。他現(xiàn)在自覺狀態(tài)很好，經(jīng)常出去吃酒。”現(xiàn)場(chǎng)一位讀者咨詢中醫(yī)藥能否治愈慢性乙肝，這也是很多患者關(guān)心的問題。

金玲湘解釋說，針對(duì)慢性乙肝等慢性肝病，常見藥物治療包括抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、抗炎保肝、抗纖維化以及對(duì)癥治療五方面。其中抗病毒治療最為關(guān)鍵，而中醫(yī)藥治療目前無醫(yī)學(xué)循征依據(jù)證明有直接抗病毒療效，因此單純的中醫(yī)藥治療并不能起到治愈或“根治”慢性乙肝的效果。而且無論中西藥都需通過肝臟代謝，不當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)藥治療往往易加重肝功能的損傷，加速病情惡化。

金玲湘還提醒，為健康起見，肝病患者應(yīng)禁酒、限煙。因?yàn)榫凭?，尤其是白酒等高酒精度酒類是?dǎo)致肝病患者病情發(fā)展、惡化的罪魁禍?zhǔn)?。而未出現(xiàn)肝功能異常的慢性肝病患者，在日常飲食上要重視營養(yǎng)均衡，勿盲目忌口，同時(shí)避免過度飽食，不吃辛辣、油膩食物。

壞心情影響治療效果

慢性乙肝的長(zhǎng)期治療過程中，常有患者產(chǎn)生“我的病能不能治好”、“為什么他治療的效果這么好，我就不行”、“我病情改善了，感覺很好，怎么這么久了還不能停藥”、“去找名醫(yī)名院說不定就能迅速解決問題……”等想法。因而造成日常情緒不佳、對(duì)療效信心不足或是盲目自信，進(jìn)而自行停藥。一項(xiàng)調(diào)查顯示，國內(nèi)正在接受抗病毒治療的患者中, 僅34%沒有自行中斷過治療。

金玲湘認(rèn)為，愉快平和的心情有助于慢性乙肝的治療，并提出5點(diǎn)心理準(zhǔn)備，幫助患者“躲過”壞心情：1、不自卑，慢性乙肝患者工作和一般生活接觸不會(huì)將疾病傳染給他人。2、不盲目比較，不同的患者，其病情、治療效果和預(yù)后都是不相同的，不講條件地比較沒有意義。3、不求快，既然是慢性病，治療起來就必然要經(jīng)歷一定的過程和時(shí)間。4、不懼怕，患了慢性乙肝絕非走上了不歸路，有的人能自愈，更多人可以得到有效治療。5、不急躁，對(duì)暫時(shí)不需要治療的乙肝病毒感染者，必要的等待是負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)，不要急躁。

吳瑜玨

本文摘自：溫州都市報(bào) 2013/09/09 B15版

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