溫醫(yī)大附二院、育英兒童醫(yī)院醫(yī)生:氣溫下降該病患者有望減少
網(wǎng)傳“11月將是支原體肺炎的高峰期”,溫州情況如何?昨天,溫醫(yī)大附二院、育英兒童醫(yī)院兒童呼吸科副主任林立接受記者采訪時說,隨著氣溫下降,溫州支原體肺炎患者有望逐漸減少。
昨天下午1時30分,林立終于看完了早上門診的預(yù)約患者,一共近60個門診號。這是她最近的工作狀態(tài),也是該院兒科很多醫(yī)生的工作狀態(tài)。林立告訴記者,今年支原體肺炎患兒數(shù)量較去年多了很多,且多為14歲以下,近期接診支原體肺炎患兒數(shù)量一直維持在2000~3000人次/日,出現(xiàn)肺實變數(shù)量也有所增加,住院患兒中近一半是支原體肺炎引起的肺實變。
支原體肺炎以發(fā)熱、咳嗽為主要臨床表現(xiàn),發(fā)熱以中高熱為主,持續(xù)高熱者預(yù)示病情重。支原體肺炎治療不及時,易并發(fā)多種癥狀,肺內(nèi)并發(fā)癥包括肺實變、胸腔積液甚至呼吸衰竭;肺外并發(fā)癥包括全身皮疹、肝功能損傷等。肺實變一般是指肺部感染,導(dǎo)致肺泡有過多的分泌物滲出,使肺泡腔內(nèi)分泌物填塞,肺泡腔內(nèi)含氣減少或消失,肺組織質(zhì)地變硬。一般通過肺部X線或CT檢查可確診。
“查出支原體肺炎不用慌,治療需要使用抗生素,常見的頭孢、青霉素等抗生素對其無效,阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素之類的大環(huán)內(nèi)酯類藥物有效?!本W(wǎng)傳阿奇霉素出現(xiàn)耐藥性,林立說,現(xiàn)在臨床上仍首選阿奇霉素治療,醫(yī)生會根據(jù)病情、年齡進(jìn)行調(diào)整。當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)疑似該病的癥狀時,需要盡早去醫(yī)院就診,切忌盲目用藥,以免延誤病情。醫(yī)生提醒,孩子發(fā)燒反復(fù)不退,即使沒有咳嗽或咳嗽較少,也建議去醫(yī)院就診。這是因為支原體引起白肺的速度快、時間早。另外,支原體感染可以一人“中招”,全班“放倒”,因此建議孩子有發(fā)熱、咳嗽表現(xiàn)時,多居家休息。處于支原體肺炎恢復(fù)期的孩子要注意休息,定期復(fù)查。
預(yù)防感染支原體肺炎關(guān)鍵要做好什么?林立說,關(guān)鍵是要提高自身抵抗力。如果孩子抵抗力弱,應(yīng)戴口罩、勤洗手、盡量不去人多的地方,和咳嗽的人保持一定距離等。
林立說,隨著天氣轉(zhuǎn)涼,支原體肺炎有望逐漸減少,但是也要警惕腺病毒、流感、呼吸道合胞病毒等其他病毒的流行。
來 源:《溫州都市報》2023.10.25 04版