昨天從溫醫(yī)大附二院了解到，今年入秋以來，該院心胸外科已收治十幾例主動脈夾層患者。

　　何先生是一名廚師，30歲，有高血壓史，持續(xù)胸痛、胸悶12天，并且持續(xù)大汗淋漓。經(jīng)檢查，何先生患有主動脈夾層，醫(yī)生建議手術(shù)治療。

　　溫醫(yī)大附二院心胸外科主任醫(yī)師趙琦峰介紹，主動脈夾層猶如血管上的“定時炸彈”，患者要引起重視。秋冬季節(jié)主動脈夾層急診量明顯增加，且發(fā)病人群逐漸年輕化，過度勞累、熬夜、作息不規(guī)律等都是主動脈夾層的誘因。當主動脈夾層突發(fā)時，也不要過于慌亂，應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)定，平臥位休息，避免情緒激動和大幅度活動，家人和朋友要及時撥打120急救就診，以免延誤患者的黃金救援時間。他提醒市民，要保持良好的生活習慣，高血壓患者應(yīng)規(guī)律用藥，嚴格控制血壓；一旦胸背部出現(xiàn)持續(xù)、劇烈的撕裂樣疼痛，應(yīng)立即就醫(yī)。溫都記者 王春霞

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　　主動脈夾層發(fā)作有哪些癥狀？

　　主動脈是人體最粗大、最重要的生命通道，將心臟泵出的血液供應(yīng)至全身，為所有器官組織生命活動提供能量支持。主動脈壁是一種類似“三合板”的多層結(jié)構(gòu)，分為內(nèi)膜、中層和外膜，長期高血壓、動脈粥樣硬化等各種因素可引起主動脈內(nèi)膜局部破損。血液經(jīng)其破口涌入，向動脈的遠側(cè)或近側(cè)推進、流動，造成中層剝離，形成外膜與中層、內(nèi)膜之間的“夾層”即假腔，“夾層”一旦破裂，患者幾分鐘內(nèi)就會因大出血而死亡。資料顯示，主動脈夾層的發(fā)病年齡以40~60歲居多，男女比例為4：1，隨著現(xiàn)代社會的生活節(jié)奏加快，逐漸呈年輕化趨勢。主動脈夾層病死率極高，48小時內(nèi)的死亡率高達50%，每拖延一小時死亡率就會增加1%，因此該病常被稱為人類的“最大殺手”。

　　通常主動脈夾層起病較急，主要表現(xiàn)為突發(fā)的“撕裂樣”或“刀割樣”胸背部持續(xù)性劇烈疼痛，嚴重的可出現(xiàn)暈厥、休克或心衰，甚至突然死亡。如果夾層累及主動脈分支血管開口可導致相應(yīng)臟器供血障礙，表現(xiàn)為腦梗死、心肌梗塞和腹部臟器缺血癥狀等，累及主動脈瓣可造成關(guān)閉不全，夾層破裂造成心包填塞、左胸積液等。如今，影像學檢查可迅速準確地作出診斷。

來　　源：《溫州都市報》2022.11.15 03版

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