溫醫(yī)大附二院心內(nèi)科吳連拼團(tuán)隊(duì)用可回收瓣膜系統(tǒng)，為一名77歲患者成功置換瓣膜。昨天，這名患者恢復(fù)良好，順利出院。據(jù)悉，這是浙南地區(qū)首次應(yīng)用可回收系統(tǒng)進(jìn)行的主動脈瓣置換術(shù)。

這名患者被診斷為主動脈瓣狹窄，有嚴(yán)重的心衰，入院時(shí)呼吸困難、全身浮腫、無法走路，因?yàn)楹喜⒂行厍环e液等情況，外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。醫(yī)生進(jìn)一步檢查后，發(fā)現(xiàn)患者的主動脈和冠狀動脈距離太近，手術(shù)難度很大，而且心功能很差，加上年齡大，對醫(yī)生來說，如果要給患者做手術(shù)，就相當(dāng)于闖“生命禁區(qū)”。

“如果采用傳統(tǒng)的一次性瓣膜輸送系統(tǒng)實(shí)施治療，其術(shù)后發(fā)生瓣膜位移、瓣周漏、高度室傳導(dǎo)阻滯以及冠脈閉塞風(fēng)險(xiǎn)較高?！眳沁B拼團(tuán)隊(duì)詳細(xì)討論病情后，建議應(yīng)用可回收瓣膜系統(tǒng)進(jìn)行瓣膜置換術(shù)。該團(tuán)隊(duì)用半個(gè)多月制訂手術(shù)方案。

3月26日上午，共有7個(gè)團(tuán)隊(duì)、50余名醫(yī)護(hù)人員參與手術(shù)。隨著醫(yī)生將主動脈瓣準(zhǔn)確定位、釋放和輸送系統(tǒng)撤出體外，2個(gè)多小時(shí)后主動脈瓣成功植入患者體內(nèi)。術(shù)后，患者的浮腫消退，體重從58公斤降到46.5公斤。

溫醫(yī)大附二院副院長吳連拼介紹，按照以前的技術(shù)，需要外科開胸治療，按照患者的實(shí)際情況，手術(shù)失敗率很高。另外，以前應(yīng)用的瓣膜輸送系統(tǒng)，都是一次成形、不可回收的，即使發(fā)生瓣膜移位等不良事件也無法調(diào)整瓣膜。而可回收瓣膜系統(tǒng)允許瓣膜在釋放后收回重新定位，這樣就避免了瓣膜植入位置不佳、引起瓣膜移位等嚴(yán)重并發(fā)癥，從而顯著降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和手術(shù)難度，提高手術(shù)成功率和安全性?！坝捎诳苫厥瞻昴は到y(tǒng)的使用壽命預(yù)估在10年至15年，所以手術(shù)適合65歲以上的老人，并不是所有年齡都適合。”吳連拼說。

原文鏈接：http://wap.wendu.cn/article/id/485088