操作機器一個不留神,小李的8根手指竟全被壓斷了。近日,溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院甌江口院區(qū)接診了患者小李,在9小時爭分奪秒的手術(shù)下,終于,小李的手指保住了。
接好后的手指
8根手指全被鋼板壓斷
小李是云南人,今年27歲,在麗水一家工廠打工。10月30日上午,小李在操作機器時,一塊3毫米左右厚的鋼板砸落,將小李的雙手死死地壓住。不過幾秒鐘的時間,小李8根手指被碾壓,全部斷了。
隨著一聲慘叫,旁邊的工友們趕緊將小李送到當?shù)蒯t(yī)院。由于醫(yī)療條件有限,醫(yī)生在給小李做了簡單的包扎后,便派“120”救護車將他送去溫醫(yī)大附二院甌江口院區(qū)。在出發(fā)前,醫(yī)生叮囑小李要將斷指用塑料袋封好,旁邊放幾瓶冰凍的礦泉水,以起到低溫保護作用。
當天下午4時30分許,小李趕到甌江口院區(qū)。“一兩根手指離斷的,在手外科很常見,但8根手指全斷的近年來還真不多,今年還是第一次遇到?!笔诛@微外科主治醫(yī)師褚庭綱說,當時患者到的時候整個人已經(jīng)痛得失去感覺,面色蒼白。了解情況后,醫(yī)院立刻為小李開通綠色通道。另一邊,褚醫(yī)生也在馬不停蹄安排手術(shù)。
9小時手術(shù)手指被接活
晚上9點48分,手術(shù)開始。首先,對斷指的骨折進行固定和肌腱修復(fù)。由于小李8根手指全部離斷,幾乎每根手指頭都要在放大15倍的顯微鏡下,去連接1根動脈、2根靜脈、2根神經(jīng)、3根肌腱,合起來兩只手要連接24根血管,16根神經(jīng),21根肌腱。
在整個手術(shù)過程中,最難的是左小指指尖斷指,血管只有0.3毫米粗,醫(yī)生要用比頭發(fā)絲還細的線將兩根血管縫起來,吻合口要通暢并且無漏血。
從30日晚上9點48分到次日上午6時50分,手術(shù)持續(xù)了9個小時,小李的手指全部被接上。這幾天,看著自己手指慢慢恢復(fù)血色,小李終于松了一口氣,“還好,手指都保住了”。雖然干不了精細活,但小李手指功能基本能恢復(fù)到正常的80%左右,日后干些體力活問題也不大。
處理斷指應(yīng)注意這些
褚醫(yī)生說,小李手指能成功“復(fù)活”離不開一個重要因素,對斷指的正確處理。
“平均我們每天都會接診一到兩位斷指的患者,有時候不當?shù)奶幚矸椒ㄍ鶗?dǎo)致患者手指失去‘復(fù)活’的機會?!瘪裔t(yī)生說,自己曾遇到過將斷指含在嘴里的患者,理由竟是“怕被感染”,這種方法萬萬不可取。
一旦發(fā)生斷指意外,該如何保護斷指?褚醫(yī)生說,最好馬上找塊干凈的紗布包住斷指,再裹上一個塑料袋,放入裝有冰塊的杯子或盒子里,以防止斷指因缺血發(fā)生組織壞死、腫脹,并及時到醫(yī)院做再植手術(shù)?!皩嘀概菰谒锘蛘咴诰凭锒疾豢梢?,一定要保證斷指在低溫、清潔和干燥的環(huán)境中。”褚醫(yī)生說。
另外,傷者要把握斷指再植的黃金時間,一般黃金時間為8小時。若超過24小時,手部肌腱和神經(jīng)壞死,就失去了再植的最佳機會。
來源:溫州晚報