一個(gè)28歲的年輕帥小伙，聽力不佳，雙耳的助聽器已經(jīng)陪他走過(guò)了20多個(gè)年頭，這些年來(lái)，家人陪伴他天南地北的漫漫求醫(yī)路已經(jīng)可以繞地球轉(zhuǎn)圈了。

從下定決心手術(shù)到住院檢查，在病房旁陪著他的，是看著他長(zhǎng)大的爺爺，跟我們講述他孫子的經(jīng)歷時(shí)，一直唏噓不已。他聰明可愛(ài)的孫子長(zhǎng)到4歲的時(shí)候，言語(yǔ)發(fā)音明顯不準(zhǔn)，言語(yǔ)發(fā)育明顯落后，電視要開很大聲才能聽得見，家里人才覺(jué)得不對(duì)勁，感覺(jué)他聽力不佳，然后趕緊帶他到上海就醫(yī)，當(dāng)時(shí)診斷為“雙側(cè)重度感音神經(jīng)性聾”。

當(dāng)時(shí)醫(yī)生的建議是雙側(cè)佩戴助聽器及進(jìn)行言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練，其中的艱辛不足為人道，接下來(lái)的20多年來(lái)，不死心的家里人總盼著有更好的治療方法，于是陪著他輾轉(zhuǎn)于上海、北京、深圳等多個(gè)大城市就診，由于當(dāng)時(shí)同期行雙側(cè)人工耳蝸植入的這項(xiàng)技術(shù)在國(guó)內(nèi)還未發(fā)展成熟，家里人對(duì)耳蝸植入手術(shù)治療耳聾始終抱著一種恐懼的心理。國(guó)內(nèi)的雙側(cè)人工耳蝸植入開始于2002年，在 2012年統(tǒng)計(jì)的2000余例國(guó)內(nèi)行人工耳蝸植入中，行雙側(cè)植入者僅13例, 所占比例不到1%，也正是因此，20年來(lái)他一直借助助聽器生活和學(xué)習(xí)。

讓人佩服的是，他在自身這種聽力受限的情況下，能克服重重困難，不僅以優(yōu)異的成績(jī)完成了初中、高中的課程，而且還考取了理想的大學(xué)，在大學(xué)期間攻讀計(jì)算機(jī)專業(yè)，并且考取了證書。然而聽力的缺陷始終影響了他的學(xué)習(xí)，刻苦學(xué)習(xí)的他在大學(xué)期間每次上課都要坐第一排才能勉強(qiáng)聽得到一點(diǎn)。

看到他對(duì)知識(shí)的渴望，又想到他學(xué)習(xí)生活中的種種不便，家人的心里真是萬(wàn)分心疼不是滋味，想給他一個(gè)屬于正常人的有聲世界就成了家里人的一個(gè)心愿。在耳蝸技術(shù)飛速發(fā)展的今天，耳蝸植入手術(shù)的療效得到肯定，雙側(cè)耳蝸植入術(shù)的療效更是獲得了國(guó)內(nèi)外一致認(rèn)可，這個(gè)心愿終于得以實(shí)現(xiàn)。

上周，小伙子的一切術(shù)前準(zhǔn)備就緒，在我院客座教授韓東一教授和我院黃賽瑜副主任醫(yī)師的共同努力下，順利的為這位患者完成了雙側(cè)人工耳蝸植入術(shù)，一次手術(shù)二次植入，也是我院耳鼻咽喉科繼兒童雙側(cè)耳蝸植入手術(shù)后的首例成人雙側(cè)耳蝸植入手術(shù)?；颊咝g(shù)后恢復(fù)良好，臉上露出了燦爛的笑容，期待他一個(gè)月后的開機(jī)，期待能慢慢學(xué)習(xí)分辨這個(gè)世界上的所有聲音，他的人生再次揚(yáng)帆起航。

    人工耳蝸是一種電子裝置, 由體外言語(yǔ)處理器將聲音轉(zhuǎn)換為一定編碼形式的電信號(hào), 通過(guò)植入體內(nèi)的電極系統(tǒng)直接興奮聽神經(jīng)來(lái)恢復(fù)或重建聾人的聽覺(jué)功能。目前人工耳蝸植入已經(jīng)成為極重度感音神經(jīng)性聾的最有效的治療方法, 主要以單側(cè)植入為主, 療效確切, 開放性言語(yǔ)識(shí)別率高達(dá)80%以上。盡管單側(cè)人工耳蝸植入能解決耳聾患者聽到的問(wèn)題, 但尚不能達(dá)到雙耳聆聽的效果。

隨著時(shí)代發(fā)展, 雙側(cè)人工耳蝸植入越來(lái)越被人們所接受、被耳科專家所推薦, 其在聲音定位、抗噪效應(yīng)、總和效應(yīng)、促進(jìn)聽覺(jué)皮層發(fā)育等方面都要顯著優(yōu)于單側(cè)人工耳蝸植入, 有助于患者獲得更自然的聲音感受, 促進(jìn)聽覺(jué)言語(yǔ)的發(fā)展, 獲得接近正常的言語(yǔ)交流能力;雙側(cè)人工耳蝸植入中同期植入的效果要優(yōu)于分期植入, 且分期植入兩次手術(shù)間隔時(shí)間越短, 越有利于術(shù)后言語(yǔ)康復(fù)。

（作者|耳鼻咽喉科 李邦亮 編輯|黨辦 金佳樂(lè)）