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      2. 醫(yī)院新聞
        急診室故事(五)——百草枯中毒,生命難以承受之痛

        作者:管理員 來源:本站 發(fā)布時間:2014/1/21 9:08:00

        11223時許,附二院急救中心,眾人簇?fù)碇惠v擔(dān)架火燒火燎地推入急診搶救室。擔(dān)架上躺著一位十三、四歲的小女孩,面色蒼白。身邊一位自稱學(xué)校校醫(yī)的男士急忙跟我們講述病情,“她叫湯小麗(化名),14歲,是一名初二在讀學(xué)生,晚上喝了約30ml‘百草枯’液,在學(xué)校已經(jīng)洗過胃,然后馬上送過來了!”我們一聽是“百草枯”心中都不由一驚,看著這位如初升陽光般的女孩,不禁為她扼腕嘆息。

        “百草枯”是一種快速滅生性的除草劑,作為一種農(nóng)藥,它毒性中等,但對人毒性極大,且無特效解毒劑??诜卸舅劳雎士蛇_(dá)90%以上,是人類急性中毒亡率最高的除草劑。百草枯中毒可引起多系統(tǒng)損害,尤以肺損害較嚴(yán)重,可引起不可逆肺纖維化以及多器官功能衰竭,最終導(dǎo)致死亡。

        幾天前我們也曾收過一位類似的男性患者,僅喝了十幾毫升“百草枯”,經(jīng)反復(fù)洗胃后,立即轉(zhuǎn)至急診ICU進(jìn)行治療。該患者后來出現(xiàn)了嚴(yán)重的腎功能損害,肺部病變等。近幾年,我院收住的凡是口服10ml以上的患者最后均以死亡告終。

        這個小女孩竟又是“百草枯”中毒!旁邊的值班醫(yī)生曾醫(yī)生聽著病人家屬的講述,皺著眉頭鄭重的向家屬講述服用“百草枯”的后果,“喝了‘百草枯’,即使僅僅是口服3g,都會導(dǎo)致嚴(yán)重的中毒。剛開始會沒什么明顯的癥狀,但第二天就會出現(xiàn)口腔,口角以及食道的潰瘍和壞死,隨后35天即可出現(xiàn)胃腸道的潰爛,并引起肝腎等多器官衰竭,肺部出現(xiàn)不可逆纖維化,最終導(dǎo)致死亡。”小麗家屬聽完醫(yī)生的告知嚇傻了眼。家屬們完全無法接受這個結(jié)果,旁邊的校醫(yī)也急忙補(bǔ)了一句,“我已經(jīng)給她洗過胃了,已經(jīng)洗得很干凈了!”“一樣的,只要吞下去了,結(jié)果都是不樂觀!”在曾醫(yī)生再次沉重的告訴家長的同時,護(hù)士們已經(jīng)迅速開始對患者進(jìn)行再次洗胃,并開始各項化驗檢查,希望發(fā)生奇跡,救下這位小姑娘。經(jīng)過急診處理后轉(zhuǎn)入兒童ICU進(jìn)一步治療,我們心中為這位姑娘默默祈禱。

        由于百草枯導(dǎo)致的嚴(yán)重后果,目前百草枯已被20多個國家禁止或者嚴(yán)格限制使用。我國每年的全國人大會議都會有醫(yī)療工作者提出禁止使用百草枯,最近幾年,呼聲更是越來越高。呼吁終于有了一個結(jié)果,國家相關(guān)部門已經(jīng)出臺政策:2014年停止生產(chǎn)百草枯水劑,2016年停止百草枯水劑國內(nèi)銷售。

        在百草枯還沒實施全面禁售的情況下,服食“百草枯”的事件仍不斷發(fā)生,且多數(shù)發(fā)生于青少年,自殺的動機(jī)也占多數(shù)。僅近半個月,我院就收住3例中毒患者,2例轉(zhuǎn)院,1例仍在積極救治中。這已給了我們警示:國家仍需大大加強(qiáng)劇毒藥品的監(jiān)管,避免悲劇的不斷重演。同時也要關(guān)注青少年心理健康的教育,培養(yǎng)積極的生活態(tài)度和良好的心理素質(zhì),提高他們有效應(yīng)對各種心理沖突的能力,熱愛并珍惜生命,從而健康快樂地成長。

        (成人急診科 林建衡/文)

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