“愛無言 心有聲”,日前,在由市委宣傳部、市衛(wèi)生局、溫州醫(yī)科大學(xué)、市糾風(fēng)辦聯(lián)合主辦,在全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“甌越名醫(yī)”、“醫(yī)德模范”、“最美護(hù)士”評選活動中,我院共有14名醫(yī)護(hù)人員榜上有名。這榮譽(yù)不僅僅屬于這十四位醫(yī)護(hù)人員,更屬于我院廣大辛勤工作的醫(yī)護(hù)人員。讓我們體會他們帶給我們的正能量,也向我院那些默默無聞的醫(yī)護(hù)工作者順致一份最誠摯的敬意!通過學(xué)習(xí)身邊的典型,追逐他們的腳步,力求與先進(jìn)比肩,不斷提升醫(yī)德、醫(yī)術(shù)、服務(wù)水平,更好地“為人民服務(wù)”。
以院為家 醫(yī)德為重 鋪就閃光人生
——記市級“醫(yī)德模范”稱號獲得者何時(shí)軍
“醫(yī)者仁術(shù)”,這句蘊(yùn)含真情的話語,便是共產(chǎn)黨員、兒童急診科主任何時(shí)軍發(fā)自肺腑的心里話,更是他多年來在從醫(yī)過程中一直恪守并時(shí)時(shí)激勵自我的座右銘。
二十年前何時(shí)軍有幸工作于附二院,受到醫(yī)學(xué)前輩感染,有過兩次個(gè)人住院體驗(yàn),從此他清楚地知道從醫(yī)的目標(biāo)只有一個(gè)——把病看好。為此,花了整整十余年時(shí)間積累和分析數(shù)萬計(jì)的臨床醫(yī)學(xué)資料,迷戀于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),醉心于看病,心無雜念地開藥,為病人盡心盡力,今天終于得到回報(bào)——病人的滿意。
熟悉何時(shí)軍主任的人都說,在他的工作和生活的字典里沒有上下班和節(jié)假日時(shí)間的概念,作為一名兒童急診醫(yī)師和應(yīng)急工作者,始終把搶救病人生命作為自己的責(zé)任,總是從病人的角度思考問題。昂貴的費(fèi)用是病人沉重的心頭之患,為了最大限度降低費(fèi)用,他苦心琢磨,居然將青霉素、紅霉素、先鋒唑啉等這些價(jià)格便宜而不大用的老藥給用活了,經(jīng)他診療的復(fù)雜、疑難病人不在少數(shù),但他平時(shí)百分之八九十都用這些簡單藥物,卻起到了很好的療效,難怪有患者在網(wǎng)上評價(jià)他“何主任用藥真神”。有一次,一個(gè)外地青田的患者到我院看病,半個(gè)月里看了14位醫(yī)生,換了8種藥物,做了7次皮試,但發(fā)熱咳嗽就是好不了;一次偶然的機(jī)會,在輸液時(shí)候聽到另一個(gè)患者家長說起何時(shí)軍主任看看,在第二天掛不上號時(shí)便抱著試試看的心情到何主任診間希望能加個(gè)號,主任二話不說就給她加了號,這是何主任工作量外的第11個(gè)加號了,等輪到她看時(shí),已經(jīng)是中午一點(diǎn)多了,餓著肚子的何主任開了出乎簡單的藥物:紅霉素靜滴,藥費(fèi)不到10元,當(dāng)時(shí)家屬心想這么便宜的藥能治好孩子這么重的病嗎?次日家長特地跑到住院部對何主任說:“神了,我女兒不發(fā)熱了,咳嗽也明顯緩解了,沒想到這么便宜的藥卻救了我女兒,而這之前的半個(gè)月就診,已花費(fèi)了五千多元了,真不知道如何感謝您!”,主任只是笑笑的說:“孩子好起來就是對我最大的肯定”。加號、延遲下班已成為何主任的門診習(xí)慣,常有人問何主任,每次這么遲下班,不怕累壞身體,而他卻回答“醫(yī)生哪怕延遲5分鐘多看一個(gè)病人,對患者或許就是一個(gè)重大轉(zhuǎn)機(jī)。”由于要掛何時(shí)軍主任號的病人特別多,常常要預(yù)約到半個(gè)月后,每次這樣加號多則10余人,而他從不拒絕,因此成為全院加號人次最多,門診結(jié)束最遲的醫(yī)師,作為同事也已經(jīng)“習(xí)慣”了他延遲下班。何時(shí)軍主任常常說:作為醫(yī)生,應(yīng)為解決“看病難、看病貴”盡微薄之力。
曾記得2004年那時(shí)兒童急診科剛開科不久,由于當(dāng)時(shí)的工作辛苦,工作環(huán)境差,工作量大,加上當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張,患兒病情變化快,稍有疏忽就容易出事,急診坐診的醫(yī)師普遍思想壓力很大,導(dǎo)致兒童急診工作一度難有起色,醫(yī)患糾紛不斷攀升,醫(yī)療安全存在隱患。
2005年,何時(shí)軍受命于這個(gè)特殊時(shí)期,憑著滿腔的熱情和對兒童醫(yī)療事業(yè)的無限熱愛開始了他兒童急診科主任的使命。如何帶領(lǐng)兒童急診團(tuán)隊(duì)為急診病人提供更好的醫(yī)療急救體系?如何增進(jìn)醫(yī)患和諧,減少醫(yī)療糾紛?提高臨床水平,提高搶救室成功率,完善建立急診搶救與醫(yī)療安全體系迫在眉睫!
為了管好兒童急診,他把全身心都撲在了醫(yī)院,撲在了工作上,剛開始上任的幾個(gè)月里,他幾乎每天都在科室,幾乎每個(gè)晚上都睡在科室。而那時(shí),她的女兒才剛剛9歲,正是最需要爸爸呵護(hù)、愛憐與引導(dǎo)的時(shí)候。有好幾次,因?yàn)閻廴嗽谟兰紊习?,他自己也值急診夜班,他就只有狠狠心,讓女兒一個(gè)人孤零零地睡在空蕩蕩的家里。為了調(diào)查兒童急診問題癥結(jié),他經(jīng)常凌晨出現(xiàn)在兒童急診科、搶救室,蹲點(diǎn)一線作了大量的調(diào)查,收集、掌握了大量的第一手急診病案資料,并根據(jù)自己多年來在兒童ICU(重癥監(jiān)護(hù)室)工作積累的臨床經(jīng)驗(yàn),進(jìn)行整理分析,形成了兒童患者早期休克的認(rèn)識、早期暴發(fā)性流腦的認(rèn)識、暴發(fā)性心肌炎的認(rèn)識、急性肺出血的認(rèn)識、以及腹痛的鑒別診斷等等急診診療常規(guī)與指南。幾個(gè)月的辛苦沒有白費(fèi),由于建立了一套較為先進(jìn)的兒童急診搶救方案,完善了診療流程,有效規(guī)范了醫(yī)療過程,避免了醫(yī)療差錯,使兒童急診工作良好運(yùn)轉(zhuǎn)。
作為主持兒童急診行政工作的科主任,幾年來,他堅(jiān)持與住院醫(yī)生一樣值班和上夜班,同時(shí)管理著科室,處理著繁雜的行政事務(wù)。哪里辛苦,哪里就有他的身影。即使在兒童急診工作逐步走上規(guī)范的時(shí)候,他還是照常幾乎天天在科室度過,十幾年如一日堅(jiān)持著利用周六休息的時(shí)間出門診。只有這樣身先士卒,才能樹立威信,帶動兒童急診科醫(yī)護(hù)人員朝著一個(gè)方向前進(jìn)。科里的同事愛憐地稱他是工作中的“拼命三郎”,是實(shí)實(shí)在在的“老黃?!?。
記得2006年的3-4月份,開春后兒童發(fā)熱多發(fā)季節(jié),一時(shí)間兒童急診病人人滿為患,大大超過了兒童急診的承受能力,月急診量達(dá)到2.7萬人次。這么多的病人,怎么辦?何時(shí)軍看在眼里,急在心里,于是他利用下夜班、中午休息時(shí)間,只要有空就跑到急診室坐診,能看掉一個(gè)病人不就能至少減少一對父母的擔(dān)憂嗎!在他的帶領(lǐng)下,兒童觀察室10多名醫(yī)師全部主動放棄休息時(shí)間來急診室出診,2個(gè)來月里,他們利用休息時(shí)間診治的病人達(dá)到3000多人次,實(shí)實(shí)在在地為溫州的老百姓解決了看病難問題,受到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與廣大溫州市民的好評。
還有2009年11-12月份,兒童急診發(fā)熱病人暴增,從往年日急診量639驟然升至1704人次,兒童急診室天天擠滿了人群,不斷增加醫(yī)生也總是看不完病人,在他組織下,短短10天時(shí)間,先后組織100余班次醫(yī)生加入到兒童發(fā)熱門診,圓滿完成了數(shù)千人次的流感樣病例診治。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存的根本保證。兒童急診患兒年齡小不會配合治療,病情變化快,暴發(fā)性疾病常見,是醫(yī)療安全的高發(fā)區(qū)。針對這一特點(diǎn),何時(shí)軍首先狠抓安全醫(yī)療教育,推廣正確的兒童急救理念。大會小會講,并根據(jù)科內(nèi)制定的預(yù)防差錯與糾紛的措施,與年輕醫(yī)師談話,增強(qiáng)安全醫(yī)療意識。同時(shí),他全部利用休息時(shí)間在急診科系統(tǒng)、廣泛地開展了兒童急診醫(yī)療安全防范系列培訓(xùn)學(xué)習(xí)。內(nèi)容包括近期急診醫(yī)生病案常見錯誤分析、典型病案學(xué)習(xí)、急診診療指南執(zhí)行、不規(guī)范的門診病歷以及規(guī)范用藥等等,通過以往醫(yī)療糾紛的實(shí)際案例分析,教育科內(nèi)醫(yī)師避免醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生,努力提高科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。七年來兒童急診共舉辦了40幾期醫(yī)療安全培訓(xùn),培訓(xùn)兒童急診輪轉(zhuǎn)醫(yī)生150余人。大大提高了兒童急診醫(yī)師的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,同時(shí)安全醫(yī)療理念深入人心。經(jīng)過在兒童急診學(xué)習(xí)培訓(xùn)后,再輪轉(zhuǎn)到住院部,有效控制了兒童醫(yī)院住院部的醫(yī)療糾紛,明顯減少了兒童醫(yī)院的醫(yī)療糾紛,增進(jìn)了醫(yī)患和諧。在他的努力下,兒童急診科還建成了支部樂園,溫州市青年文明號等等,不定期舉行兒童急診與醫(yī)學(xué)人文等講座,豐富和加強(qiáng)了兒童急診室的人文氛圍,凝聚了兒童急診科全體醫(yī)務(wù)人員全心全意為病人服務(wù)的仁愛之心。正如他常說的“凡為醫(yī)者、性存溫雅、志必謙恭、動須禮節(jié)、舉乃和柔、無自妄尊、不可矯飾"。
他時(shí)時(shí)想到自己是一名中共黨員,做人做事都以黨員的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,以自己的模范行為帶動大家。他從來不會有私心,堅(jiān)持從大局出發(fā),辦事盡可能公正合理,對有損醫(yī)院或科室聲譽(yù)的行為敢于批評,堅(jiān)決抵制。他又關(guān)心科室同志,科室年輕醫(yī)師多,對危重癥病例吃不準(zhǔn)時(shí),即使是下半夜,也可隨時(shí)向他電話請示,他總是耐心指導(dǎo),必要時(shí)還馬上趕到醫(yī)院處理。
兒童急診科總是門庭若市,一個(gè)夜班醫(yī)師往往要看上百個(gè)病人,兒童急診分診臺護(hù)士的壓力可想而知。為此,他與信息技術(shù)科的同事們一道,摸索建立了兒童急診自動分診呼叫系統(tǒng)。從顯示屏上提供病人信息,讓就診病人耐心等候,同時(shí)也減輕了分診護(hù)士的壓力,明顯改善了兒童急診的就診次序,提高了分診護(hù)士的工作效率。分診護(hù)士有了更多時(shí)間觀察和評估患兒的病情,對于病情危重的患兒,及時(shí)開通綠色通道,及時(shí)實(shí)施救治,從而避免了等候過程中病兒病情惡化而引起的醫(yī)療糾紛。
他是個(gè)特有“心”的人。早在兒童重癥監(jiān)護(hù)室工作的十多年里,面對兒童醫(yī)院所有的危重病人,就有“心”進(jìn)行了追蹤,從ICU轉(zhuǎn)出去的病人,為什么會好起來,是怎么好起來的?在兒童醫(yī)院搶救診療死亡的病例,這些病人為什么會死亡,我們的醫(yī)療過程中還存在哪些缺陷,有沒有需要進(jìn)一步完善的地方?他收集、記錄了大量的危重癥資料,并作了幾十萬字的醫(yī)療筆記。在同事的眼里,他是個(gè)非常節(jié)省的人,每天騎著自行車往返于醫(yī)院與家之間,中午啃個(gè)面包就能對付過去。但正是這樣節(jié)省的人,他還自己購買了佳能照相機(jī),將有價(jià)值的資料、案例全都拍下來,這些都成為他最好的活生生的教材。幾年來他已積累了100萬余張醫(yī)學(xué)病案圖片資料,正是有了這些寶貴的醫(yī)學(xué)資料,為他正確、從容應(yīng)對兒童急診不計(jì)其數(shù)的突發(fā)性、危重性病人搶救,正確監(jiān)控整個(gè)醫(yī)療搶救過程,制定兒童急診流程,實(shí)施安全醫(yī)療奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
手足口病2008年4月份在安徽省阜陽流行并發(fā)生死亡病例,而他早在2007年就提出許多沒有手足口皮疹而死于肺水腫的嬰兒,其罪魁禍?zhǔn)资?/span>EV71病毒感染,從而提高了兒童急診醫(yī)生對該病的臨床認(rèn)識和搶救成功率,大大減少了該病的醫(yī)療糾紛。臨床經(jīng)驗(yàn)的傳授只能惠及一個(gè)科室的幾個(gè)醫(yī)生,只有將其寫成論文,才能影響一大批臨床醫(yī)生,從而提高千千萬萬的危重患兒的搶救成功率。近幾年,他不斷分析、總結(jié)兒童急救案例,共發(fā)表論文二十余篇,如《腸道病毒71型感染首發(fā)肺水腫、肺出血三例報(bào)告》發(fā)表在中華兒科雜志,國內(nèi)首次報(bào)道該類疾??;《兒童社區(qū)獲得性銅綠假單胞菌致感染性休克九例分析》同樣發(fā)表在中華兒科雜志,而《散發(fā)6例嬰幼兒無皮疹型腸道病毒71型感染致肺出血的臨床特征》更是數(shù)年珍貴案例分析總結(jié),使兒科急診醫(yī)生能迅速提高對該類疾病的認(rèn)識和搶救。
醫(yī)院為家,患兒為重,何時(shí)軍在平凡的崗位上堅(jiān)持著創(chuàng)新,默默無聞地奉獻(xiàn)著自己,任勞任怨、淡泊名利,平凡中透露出執(zhí)著與激情,向世人展示了一個(gè)普通的醫(yī)務(wù)工作者高尚的醫(yī)德和閃光的人生。