圖1:術(shù)前體位圖2:潘孝云博士在做肘關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)圖3:術(shù)后患者功能鍛煉
5月13日骨關(guān)節(jié)外科潘孝云博士順利開展了首例肘關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)在溫宏主任的帶領(lǐng)下已有十幾年的經(jīng)驗(yàn)積累,主要為膝、肩部大關(guān)節(jié)疾患者服務(wù),隨著技術(shù)的不斷發(fā)展,臨床經(jīng)驗(yàn)的積累,臨床醫(yī)生的大膽探索,此項(xiàng)技術(shù)將對(duì)小關(guān)節(jié)內(nèi)動(dòng)刀進(jìn)行挑戰(zhàn),為更多的患者帶來福音。
患者是一位47歲男性,患肘關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎十幾年,關(guān)節(jié)疼痛攣縮,伸直屈曲功能明顯障礙,影響工作和生活,反復(fù)多處就醫(yī)求診吃藥打針理療未見改善。此次遇到潘孝云醫(yī)生,安排住院后采用全關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)技術(shù),清理了關(guān)節(jié)腔滑膜、松解了肘關(guān)節(jié)囊、清理了關(guān)節(jié)骨刺,獲得了理想的效果。該患者術(shù)后次日立即進(jìn)行功能鍛煉,肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度比術(shù)前明顯改善,于術(shù)后3天出院?;颊邔?duì)手術(shù)結(jié)果非常滿意。
肘關(guān)節(jié)由于其關(guān)節(jié)腔狹窄,關(guān)節(jié)周圍大血管、神經(jīng)比較多,所以肘關(guān)節(jié)鏡技術(shù)開展比較困難,據(jù)了解國(guó)內(nèi)能開展肘關(guān)節(jié)鏡技術(shù)單位不多,僅有上海第六人民醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北醫(yī)三院等幾家大醫(yī)院。肘關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的開展填補(bǔ)了我市該項(xiàng)技術(shù)的空白,為肘關(guān)節(jié)疾患帶來全新的微創(chuàng)治療理念和方法,也提高了我院的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)水平,
肘關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適應(yīng)癥包括:肘關(guān)節(jié)游離體、關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)囊攣縮所致伸曲功能障礙、關(guān)節(jié)各種滑膜炎等等。這些疾病如果采用以往傳統(tǒng)開放手術(shù)治療,則存在創(chuàng)傷較大,術(shù)后容易發(fā)生關(guān)節(jié)粘連,出現(xiàn)功能障礙。而關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)則具有手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、疤痕小、并發(fā)癥少等諸多優(yōu)點(diǎn),能有效治療這些疾病。
(骨關(guān)節(jié)科)