以往查房時,病人的病歷都是厚厚的一沓:病程記錄、護理記錄、醫(yī)囑記錄……還有各種輔助檢查單、實驗檢查單、CT片或MRI片等,醫(yī)生檢查一個病人往往就要花費很多時間,有時甚至還有可能會遺漏一些信息。
如今,我院感染內(nèi)科采用了電子無線查房技術,大大改善了以往的狀況?,F(xiàn)在,醫(yī)生只要在無線電腦上直接打開電子病歷,點開相關病人的電子病案,就能夠看到病人詳盡的大病史、病程記錄、檢驗報告等。鏈接PACS系統(tǒng)(醫(yī)學影像信息系統(tǒng))之后,醫(yī)生可以很方便地讀取到病人相關的B超、CT、MRI等檢查結果及直觀的體溫曲線圖(護理單)。
電子無線查房技術的運用,使得醫(yī)生更快捷、更全面地了解到病人的相關信息,再通過補充問診及體格檢查,能夠快速而準確地下達相關電子醫(yī)囑,減少了以往醫(yī)囑轉抄過程中造成的差錯。同時,護理站接收到相關電子醫(yī)囑之后能夠迅速執(zhí)行,大大提高了工作效率。
(感染內(nèi)科 金玲湘/文)