日前，兒童心血管病區(qū)住進了一位來自洞頭的特殊男性患者，年齡50歲。16年前他曾在上海胸科醫(yī)院開胸行“先天性心臟?。悍逅穆?lián)癥”矯治術，術后一直未到醫(yī)院隨訪，本次因“胸悶、心悸、乏力半個月”來我院行心臟B超檢查，發(fā)現(xiàn)存在法四術后室間隔殘漏，分流口直徑達8mm。如再行開胸治療，手術難度較大，風險增加。 　　病人及家屬得知病情后焦急萬分，手足無措，經人介紹來到我院，擬行介入治療收住我科。入院時病人存在雙下肢浮腫，不能平臥，心功能只有三級。針對這一特殊病人，介入小組討論認為病人具備介入試封堵指征。并進行了精心的術前準備，制定了完備的手術方案。在對病人先行利尿、擴血管等緩解心衰治療后，在局麻下行左心室及升主動脈造影，證實患者室間隔補片上部存在約14mm大的殘余分流，主動脈瓣輕度返流，中重度肺動脈高壓。術中選用了最大號的22mm 室缺封堵器進行預封堵，由于缺損位置較高，我們選擇了主動脈瓣上放傘，令人欣慰的是，當我們再次造影時，室間隔無殘余分流，主動脈瓣返流無加重，封堵成功！手術前后僅用了短短的一個半小時，并且是在病人完全清醒的狀態(tài)下完成的。 　　患者術后一直口服波生坦降低肺動脈高壓，最近病人來院隨訪，肺高壓已減輕為輕度，手術效果良好！ 　　這一手術的成功為我科在外科手術后殘漏封堵方面積累了經驗，也標志著我院在先心介入治療方面有了更大的進步。（兒童心內科 榮星）