5月29日，中國第一家Narcotrend小兒麻醉深度監(jiān)測技術(shù)培訓(xùn)中心落戶我院，該中心在三亞2011全國小兒麻醉年會暨第二屆中美小兒學(xué)術(shù)交流會上揭牌，旨在向全國推廣“小兒精確麻醉”技術(shù)與理念。 　　由中華醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)分會和德國漢諾威醫(yī)科大學(xué)等設(shè)立的“小兒麻醉深度監(jiān)測技術(shù)中國培訓(xùn)中心”將通過技術(shù)培訓(xùn)和理念傳播，促進(jìn)臨床小兒麻醉從模糊麻醉向個體化麻醉轉(zhuǎn)型，共同提高小兒麻醉安全水平。 　　手術(shù)過程中給病人多少麻醉藥？麻醉到什么程度最合適？以往這一問題主要靠醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗來判斷。麻醉過淺，病人可能對手術(shù)有記憶甚至感到疼痛，嚴(yán)重的還會引起精神或睡眠障礙，術(shù)中可能引發(fā)的“恐怖回憶”成為術(shù)后生活的又一痛苦；而麻醉過深，可造成術(shù)后蘇醒延長和費用增加。在小兒麻醉中，由于小兒正處于發(fā)育階段，一年、一月、甚至一天的年齡差別都影響到個體的麻醉用藥要求，麻醉不當(dāng)?shù)娘L(fēng)險更大，后果更嚴(yán)重?！奥樽硭幬飳γ總€病人的差異性非常明顯，即使是同樣體重的成年人，他們對于同一麻醉藥物同等劑量的反應(yīng)也可能有很大差距?！敝腥A醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)會小兒麻醉學(xué)組組長、我院副院長連慶泉教授說，“小兒處于發(fā)育期，個體差異更大，即使有很豐富的臨床經(jīng)驗，也很難保證麻醉質(zhì)量的均一性。” 　　然而新的“精確麻醉”則可根據(jù)術(shù)中患者腦電信號的監(jiān)測結(jié)果，對手術(shù)麻醉的深淺度做出精準(zhǔn)調(diào)試，從而避免傳統(tǒng)經(jīng)驗麻醉帶來的風(fēng)險。所謂精確麻醉，是通過對病人腦電信號的監(jiān)控實施的，并配以測算病人的睡眠深度、肌肉松弛程度和鎮(zhèn)痛的效果等，比起以往僅靠生命體征監(jiān)控的麻醉方法，精確麻醉既可以給外科醫(yī)生創(chuàng)造更為穩(wěn)定的病人條件，也能提供患者更舒適的感受。手術(shù)麻醉死亡率目前介于萬分之一——五萬分之一之間，而研究顯示，在實施了精確麻醉后，死亡率可以降低一半，安全系數(shù)大大提高。 　　腦電信號是大腦皮層神經(jīng)細(xì)胞群突觸點位變化的綜合反映，也是目前檢測麻醉深度的最有效方法。通過腦電信號的監(jiān)測，能準(zhǔn)確地綜合評價患者在麻醉過程中的狀態(tài)，特別是監(jiān)測腦部對手術(shù)刺激的反應(yīng)。 　　“該技術(shù)是唯一按照病人年齡精確到日自動調(diào)整分析信號的腦電監(jiān)測，其最小可監(jiān)測的年齡為出生后一天，這將幫助小兒麻醉實現(xiàn)個體化的精確麻醉?！边B慶泉教授高興地表示，“該技術(shù)的常規(guī)應(yīng)用，將提升麻醉科整體麻醉操作質(zhì)量，使麻醉醫(yī)生以往靠經(jīng)驗麻醉的壓力得到解放?！?nbsp;　　自去年上海瑞金醫(yī)院成立Narcotrend麻醉深度監(jiān)測技術(shù)亞洲培訓(xùn)中心到現(xiàn)在成立Narcotrend小兒麻醉深度監(jiān)測技術(shù)中國培訓(xùn)中心，精確麻醉時代即將到來。（時亞平）