在好萊塢大片里，“拆彈部隊”的戰(zhàn)士總是以冷靜和果取著稱。各式各樣的雷是戰(zhàn)場上最為可怕的隱形殺手。而人們的心臟里，也常潛伏著可怕的殺手。心肌梗塞是中老年人的常見疾病，是由于冠狀動脈急性閉塞，血流中斷，引起嚴重而持久的缺血性心肌壞死。目前的氣候條件有點惡劣，時而暴雨時而悶熱。低溫、大風、陰雨是急性心肌梗死的誘因之一。而冠狀動脈中出現(xiàn)的血栓也正是導致心肌梗死的“地雷”。 　　原先的治療方法是用一條細小的“鋼絲”進入閉塞的血管，利用球囊擠壓后將血栓擠破，恢復血液的通暢。但是此法的不足之處是，弄碎的血栓極有可能飄移至較小血管的遠端，導致遠端血管的栓塞，這顆未清除干凈的“地雷”依然是一個隱憂。所以病人經(jīng)此法治療后常有心功能不全或心率失常的臨床表現(xiàn)。因為解決遠端血管的栓塞已是刻不容緩。 　　我院心內(nèi)科青年醫(yī)師吳連拼在一次國際會議上聽取了一個關于心臟徹底“掃雷”的新技術(shù)講座，因此也用上了心。如何真能像戰(zhàn)爭片中的“拆彈部隊”一樣徹底掃除地雷？似乎很簡單，其實里面大有學問。第一步，先要探測地雷。原先技術(shù)中的那根“鋼絲”就算是金屬探測儀了，吳連拼醫(yī)生的創(chuàng)新之處就是增加了一個拆雷裝置——抽吸導管，這根導管跟隨“鋼絲”進入血管后，吸除血栓，將其帶出體外。此技術(shù)的難點在于，冠狀動脈血管極其細小，僅有2毫米的直徑，而抽吸導管僅有1毫米，手法要求要相當輕柔。而在近1年半的應用中，吳醫(yī)生也掌握了利用冠脈造影及肉眼觀察抽吸導管內(nèi)的細小氣泡的方法，來判斷抽吸的成功率。 　　此項技術(shù)開展一年多以來，已為60余例心梗病人實施，并成為心內(nèi)科常規(guī)急救方法。抽取成功率高達百分百。吳醫(yī)生也表示，此次這項技術(shù)能榮獲2009新技術(shù)新項目二等獎，確實與科主任的指導、同事的支持是密不可分的。 （揚華）