醫(yī)生不要過度依賴儀器--訪國際知名心血管專家林延齡教授
作者:yb
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發(fā)布時(shí)間:2008/11/5 0:00:00
在剛剛結(jié)束的“2008溫州國際冠心病介入大會”上,新加坡國家心臟中心總監(jiān)林延齡教授又匆匆結(jié)束了他在溫州的兩天行程。作為享譽(yù)國際的心臟病學(xué)著名教授,林延齡先生這些年有四分之一的時(shí)間都在中國各地“游學(xué)”。 對我院的醫(yī)院人員進(jìn)行了一個小時(shí)左右的授課后,林教授來到了貴賓室,接受了我的采訪。 人的一生或多或少總要和醫(yī)生打交道,讓林教授下定決心從醫(yī)的緣由,正是一次和醫(yī)生打交道的體驗(yàn)。那是高中畢業(yè)前,他的父親突發(fā)急病,三個月里,看著父親非常痛苦,醫(yī)療設(shè)備很簡陋,打針抽血都痛苦。每天只能盼望醫(yī)生來聽他這么一句話:好點(diǎn)了嗎?有沒有 希望?當(dāng)時(shí)他就覺得,病人和家屬,竟是如此地依賴醫(yī)生,原先立志于從事畫家或建筑業(yè)的林教授,也從那時(shí)起開始決定改學(xué)醫(yī)。而其對病人悲憫的情懷,應(yīng)該也就是從那時(shí)開始滋生的吧。 作為廈門大學(xué)廈門醫(yī)學(xué)院的創(chuàng)辦人暨院長,林教授對醫(yī)學(xué)教育特別重視。林教授在各地的講學(xué)中,經(jīng)常拿某地的一個例子來證明臨床基本功的重要性。病人是位農(nóng)民,清晨6點(diǎn)鐘起來肚疼、咳嗽去就醫(yī),到了鄉(xiāng)衛(wèi)生院,醫(yī)生未做檢查給他吃了兩顆藥,稱吃不好再往上一級醫(yī)院走。結(jié)果到了9點(diǎn)鐘癥狀不見緩解,病人轉(zhuǎn)至市區(qū)某大醫(yī)院,因其咳嗽,醫(yī)生初步診斷是呼吸疾病,于是轉(zhuǎn)呼吸內(nèi)科住院。在隨后的全面檢查中,發(fā)現(xiàn)心電圖提示病人為前壁心肌梗塞,病人最終雖得到了及時(shí)治療恢復(fù)了健康。 但林教授也由此發(fā)出了感慨:一位醫(yī)生如果沒有臨床基本功,要經(jīng)由機(jī)器才能進(jìn)行診斷,這豈不是醫(yī)學(xué)的悲哀?在國外,“doctor”(醫(yī)生)意味著“l(fā)earn person”(有學(xué)問的人)。如果醫(yī)生只能借助機(jī)器看病,那么充其量也只能稱其為“醫(yī)匠”。林教授還舉了一個更為生動的例子,即如果在飛機(jī)上有乘客出現(xiàn)急癥,醫(yī)生不可能讓醫(yī)生迫降進(jìn)行機(jī)器檢查后再行診斷,由此可見,臨床基本功對于一位醫(yī)生來說是多么重要。 林教授強(qiáng)調(diào),作為一名醫(yī)生,不應(yīng)只了解病人的“病”,還要更多的了解病人“人”本身。正因此,所以林教授在創(chuàng)辦廈大醫(yī)學(xué)院的第一年,就開設(shè)了人文課程。林教授說,醫(yī)生不只追求科技與知識,更要有內(nèi)涵有智慧,有仁愛的心,憐憫的精神。 針對現(xiàn)在社會普遍關(guān)注的“看病難、看病貴”問題,林教授認(rèn)為看病貴,縱的方面是國家體制存在一些問題,一些醫(yī)療政策制度的不完善不合理造成;橫的方面是醫(yī)生能力的問題.突出表現(xiàn)在越來越多的醫(yī)生過度依賴儀器檢查,忽視自己基本診斷能力的培養(yǎng)。他也由衷地希望醫(yī)生同仁們要努力培養(yǎng)和提高個人良好的診斷水平,積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),不再過度依賴儀器檢查,讓更多的患者看好病、看的起?。?nbsp;采訪結(jié)束后,林教授就將去雁蕩山攝影采風(fēng),早年學(xué)畫及書法中潛移轉(zhuǎn)化形成的藝術(shù)素養(yǎng),對林先生成為如今的醫(yī)學(xué)大家起到了積極的作用。而他的又一部攝影集的題目也和他從事的心臟專業(yè)頗有關(guān)聯(lián):《心創(chuàng)》,“心的創(chuàng)傷”還是“心的創(chuàng)造”,我沒有細(xì)問林教授,但在和林教授的一番對話后,不知怎么的,我更傾向于后者的演繹。 (施揚(yáng)華)