修補巨大復(fù)發(fā)性切口疝 給腹部打個大“補丁"
作者:鄭恩同
來源:本站
發(fā)布時間:2005/11/22 0:00:00
四十多歲的施某的肚子看上去就好像懷胎十月的孕婦,這讓他苦惱不已。近日,施某終于擺脫了這種痛苦,溫醫(yī)附二院肝膽外科主任李春明在施某腹部打了個“補丁”,成功修補了他因手術(shù)造成的巨大復(fù)發(fā)性切口疝。 2001年初,施某被確診為良性肝腫瘤,在上海醫(yī)院施行了肝切除術(shù)。術(shù)后一年后,在切口部位出現(xiàn)了一個腫塊,且越來越大,被明確診斷為巨大腹壁切口疝,長年累月只能用腹帶捆綁,腰圍粗到113厘米。隨后施某多次在外院接受手術(shù)修補,但沒有成功。 今年9月,施某慕名前來該院求醫(yī)。肝膽外科李春明醫(yī)生在檢查時發(fā)現(xiàn)該患者的右上腹壁肌肉缺損,切口疝長時間沒有得到治療,疝囊越來越大,切口巨大疝已達到14×9公分,不僅影響患者的生活質(zhì)量,而且給再次手術(shù)帶來很大的難度。 為此,李醫(yī)生為他實施方案周密的修補手術(shù),即:傳統(tǒng)的開腹手術(shù)結(jié)合腹腔鏡手術(shù),進行大“疝氣”補片修補手術(shù)。術(shù)間,還特地為患者特制了兩片特大號的美國Gore復(fù)合補片,保證了巨大腹壁切口疝無張力修補術(shù)的成功進行。整個手術(shù)過程非常順利,三小時內(nèi)將施某腹腔內(nèi)的粘連分離,用Gore-復(fù)合補片為他進行無張力修補術(shù),成功“堵”住了肚子上的大“洞”,患者術(shù)后一周即平安出院。 據(jù)李醫(yī)生介紹,“切口疝”就是因為經(jīng)歷手術(shù)后腹部肌肉裂開,但脂肪表皮并沒開裂,而脂肪皮又非常薄,導(dǎo)致肚子“鼓”出來。這種情況必須通過在腹部放置一塊網(wǎng)片來進行修補。一些經(jīng)歷了腹部手術(shù)后的患者如果感到傷口處不適、隱痛時,應(yīng)該及時來醫(yī)院就診。 修補腹壁切口疝一直是對外科醫(yī)生的挑戰(zhàn),溫州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院肝膽外科成功修補巨大復(fù)發(fā)性切口疝,這在我市尚屬首例。