龍灣50歲的阿梅（化名）半年內(nèi)矮了10厘米，身高從160厘米縮減到150厘米。原來，阿梅體內(nèi)一個甲狀旁腺上長了一個腫瘤。記者昨天從溫醫(yī)大附二院了解到，經(jīng)過手術(shù)，阿梅終于停止了“逆生長”。
她的身高半年內(nèi)矮了一截
阿梅半年前發(fā)現(xiàn)自己的身體出了問題：很容易激動，晚上睡不好，血壓也有升高。她以為是更年期綜合征或是心臟出了問題，去婦科、心內(nèi)科檢查，但都沒查出問題。
可是，家里人發(fā)現(xiàn)阿梅好像練了“縮骨功”一樣，身材越來越矮，半年時間，她的身高從原先的160厘米縮減到150厘米，體重也減輕了不少。
溫醫(yī)大附二院頸部外科副主任醫(yī)師張銀龍說，臨床上也有患者身高縮減的，但是這么短時間縮減了這么多，確實比較罕見。
導(dǎo)致阿梅變矮的禍首原來是它
到底是什么導(dǎo)致阿梅變矮？醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，阿梅的甲狀旁腺激素水平和血鈣水平非常高。會不會是甲狀旁腺出了問題？進一步檢查證實了醫(yī)生的猜測——阿梅甲狀腺左側(cè)的一個甲狀旁腺長了一個直徑為2厘米的腫瘤。
據(jù)介紹，甲狀旁腺分布在甲狀腺兩側(cè)，各有一對，形如微微脹開的玉米顆粒，其分泌激素的作用主要是升高血鈣、降低血磷，調(diào)節(jié)鈣離子水平，對骨骼有著非常重要的影響。張銀龍說，人體98%的鈣是存在骨骼里的，只有2%的鈣在血液中。而甲狀旁腺長腫瘤的話，會促使甲狀旁腺激素水平升高，使骨頭里的鈣釋放到血液中。簡而言之，就是這個瘤讓她骨頭里的鈣質(zhì)流失到血液里，造成了骨質(zhì)疏松和骨頭縮短，從而使身高變矮、體重下降。
通過手術(shù)，醫(yī)生切除了阿梅甲狀旁腺上的腫瘤，阻止了她繼續(xù)變矮。
由于骨頭里的鈣質(zhì)大量流失，患甲狀旁腺腫瘤的患者還容易骨折。張銀龍接診的另一名患這種病的女性患者，經(jīng)常一不小心就發(fā)生骨折。有一次，她從高度僅為半米左右的床上滾下，導(dǎo)致四肢和脊柱等全身性的粉碎性骨折。
甲狀旁腺切碎“種”手臂可存活
張銀龍說，甲狀旁腺長腫瘤的病人其實不多見，但因為其他疾病導(dǎo)致甲狀旁腺出問題的人，每年頸部外科都能接診幾十例，“絕大部分為尿毒癥引起的甲狀旁腺增生，其中需要手術(shù)治療的每年有二三十例?！?/span>
腎衰患者一般會在血透3年~5年后，出現(xiàn)嚴重的足跟部和大腿骨疼痛，并影響患者的行走等生活功能。張銀龍解釋，正常人的甲狀旁腺大小在4毫米左右，但是腎衰患者的甲狀旁腺往往會增生到2厘米大小，引起甲狀旁腺激素升高、骨頭中的鈣質(zhì)流失，出現(xiàn)嚴重的骨質(zhì)疏松。
60多歲的龍灣人李先生得尿毒癥8年，有5年的血透病史。今年年初，李先生骨痛的癥狀越來越明顯，最后痛得無法正常行走。
要解決他的骨痛問題，最后只能通過手術(shù)將4個甲狀旁腺切除。但為了維持激素水平，甲狀旁腺還是要保留。還好甲狀旁腺有再生的能力，手術(shù)中，醫(yī)生將其中一個較為正常的甲狀旁腺保留，切成大小為0.1毫米的小塊，然后將這些切碎的甲狀旁腺分成4份，植入李先生的右前臂肌肉里。這些植入李先生手臂中的甲狀旁腺碎塊，經(jīng)過2周到6周的生長，就會存活發(fā)揮功能。如今李先生骨痛的癥狀得到緩解，可以自己行走了。
“市民需要注意的是，甲狀旁腺出問題，還有可能引發(fā)腎結(jié)石和尿路結(jié)石。”張銀龍?zhí)嵝?，有多發(fā)腎臟和尿路結(jié)石的患者，最好查一下甲狀旁腺有沒出問題。
摘自：溫州都市報 2017.07.26
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