媽媽如果是紅斑狼瘡或者干燥綜合征患者，孩子的心臟就有可能受累，甚至胎死腹中。記者昨天從溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院了解到，每年，該院都會(huì)碰到十幾例因胎兒期心臟異常而放棄治療的病例?！捌鋵?shí)這種疾病，在孕期就可以干預(yù)，避免或減少對(duì)胎兒心臟的損害?！贬t(yī)生提醒，如果準(zhǔn)媽媽有上述這兩種疾病，需要做好孕期監(jiān)測(cè)。

孩子臉上的紅斑，是濕疹嗎

經(jīng)過(guò)十多天的治療，1個(gè)多月大的童童（化名）身上的紅斑有了好轉(zhuǎn)，受損的肝功能也得到了控制?！叭绻患皶r(shí)治療，孩子除了肝功能受損，還會(huì)出現(xiàn)肺出血、心臟問(wèn)題?！蓖闹髦吾t(yī)生、溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任鄭雯潔告訴記者，童童得的是新生兒紅斑狼瘡，而病的起源就是在童童媽媽身上。

出生二十多天之后，童童的臉上出現(xiàn)了錢(qián)幣大小的紅斑，圓圓的，不痛不癢，也沒(méi)有發(fā)燒。家人以為孩子得了濕疹，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院皮膚科開(kāi)了些藥物涂抹。但抹了一段時(shí)間的藥物，皮疹不但沒(méi)有消退，反而越來(lái)越多，臉身上也出現(xiàn)了。

醫(yī)生說(shuō)，這是紅斑狼瘡

家人帶童童來(lái)到溫醫(yī)大附二院皮膚科作進(jìn)一步治療。而一系列的指標(biāo)發(fā)現(xiàn)，童童的皮疹并不簡(jiǎn)單，很有可能是新生兒紅斑狼瘡。童童被轉(zhuǎn)入風(fēng)濕免疫科，最終被確診。

“新生兒紅斑狼瘡的發(fā)生跟媽媽有關(guān)，因此，童童媽媽很有可能患有紅斑狼瘡或干燥綜合征?！睓z查證實(shí)了醫(yī)生的判斷：童童媽媽患有紅斑狼瘡，由于癥狀輕微一直沒(méi)有發(fā)覺(jué)。但隨著妊娠期體內(nèi)激素的改變，很容易誘發(fā)疾病的發(fā)生。

鄭雯潔告訴記者，紅斑狼瘡或干燥綜合征的患者身上有一種抗體。跟一般我們認(rèn)為的抗體不同，這是一種壞的抗體，如果抗體為陽(yáng)性，就會(huì)引發(fā)上述兩種疾病。患有紅斑狼瘡或干燥綜合征的女性，在懷孕時(shí)，就有可能會(huì)將這種壞的抗體通過(guò)胎盤(pán)傳遞給胎兒，或者通過(guò)母乳對(duì)抗體進(jìn)行傳遞，造成孩子出生后患上新生兒紅斑狼瘡?！懊磕?，我們科都會(huì)碰到幾十例患這種疾病的新生兒?！?/span>

每年該院都有十幾個(gè)孩子放棄治療

患上新生兒紅斑狼瘡，輕的會(huì)出現(xiàn)顏面部和軀干的皮疹，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)肝功能受損、肺出血。而更可怕的是，這種疾病會(huì)累及心臟，出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。如果是I度、II度，生活質(zhì)量不會(huì)受到很大影響，但若是III度，則要做心臟起搏器，預(yù)后很不好。 “有些孩子直接胎死腹中，即使出生，不少家庭也會(huì)放棄治療?！睋?jù)悉，目前國(guó)內(nèi)現(xiàn)有的心臟起搏器材料不適合新生兒使用。

記者了解到，該院負(fù)責(zé)產(chǎn)科B超的一位醫(yī)生，每年都會(huì)碰到10幾例胎內(nèi)心跳異常的病例，媽媽無(wú)一例外都有紅斑狼瘡或者干燥綜合征?！岸鴮?shí)際上，因紅斑狼瘡或干燥綜合征引起的胎兒心臟損害可能更多，因?yàn)椴簧贉?zhǔn)媽媽可能都不知道自己有這個(gè)疾病?！编嶖嵳f(shuō)，實(shí)際上，只要做好及時(shí)干預(yù)，能減少新生兒紅斑狼瘡并發(fā)癥的發(fā)生。如對(duì)紅斑狼瘡和干燥綜合征的女性在懷孕后，要注意孕中期胎兒的心臟監(jiān)護(hù)。一旦出現(xiàn)心率異常，就要警惕新生兒紅斑狼瘡的可能，要進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合進(jìn)行干預(yù)，可以減少對(duì)胎兒心臟損害的發(fā)生，減輕對(duì)心臟損害的程度?！叭艉⒆映錾蟛痪茫伱婧蛙|干部分出現(xiàn)皮疹，最好查一下媽媽是否有這兩個(gè)疾病。”

來(lái)源：溫州都市報(bào) 何群芳

原文鏈接：https://wap.wendu.cn/article/id/460558