沈佳慧 畫

??2017年7月13日，杭州一小女孩從32樓墜落，當(dāng)場(chǎng)便沒(méi)了呼吸；同年7月20日，廣東佛山一男孩從20樓墜落至2樓平臺(tái)上，不幸身亡……

??2017年，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、育英兒童醫(yī)院對(duì)該院近10年收住重癥醫(yī)學(xué)科的1282名重癥患兒的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，意外傷害患兒占ICU收治量的27.8%，墜落傷是造成0~14歲兒童死亡的主要原因之一，且三成發(fā)生在暑期。數(shù)據(jù)顯示，墜落傷高發(fā)年齡段為4~7歲，其次是8~14歲。

??2018年5月，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院急診創(chuàng)傷外科曾做了個(gè)統(tǒng)計(jì)，結(jié)果顯示，從當(dāng)年4月份以來(lái)已經(jīng)陸續(xù)收治了34例從高處墜落受傷的患兒，平均下來(lái)差不多每天都有一例，其中有4例因傷勢(shì)過(guò)重不幸離世。

??作為父母和看護(hù)人應(yīng)該怎樣去防范高空墜落的悲??？溫醫(yī)大附二院急診醫(yī)學(xué)科副主任，全科醫(yī)學(xué)科副主任、副主任醫(yī)師孫來(lái)芳提醒家長(zhǎng)，不要將孩子單獨(dú)留在家中。孩子看不見(jiàn)大人，容易產(chǎn)生焦慮感、恐懼感、孤立感、分離感，就會(huì)急切找出口出來(lái)，于是爬上窗子，越過(guò)陽(yáng)臺(tái)，從高樓墜下……所以千萬(wàn)不要把孩子單獨(dú)留在家中！尤其是7歲以下的孩子，哪怕只有幾分鐘。如果遇到家中大人都要外出，應(yīng)該找人看管，不要有僥幸心理，因?yàn)楸瘎⊥l(fā)生在一瞬間。

??另外，可通過(guò)游戲、模擬的方式幫助孩子建立危險(xiǎn)的概念，讓孩子知道什么可以做，什么不可以做，告訴孩子高空墜落的危險(xiǎn)和結(jié)果。平時(shí)應(yīng)多告誡兒童勿在陽(yáng)臺(tái)、窗臺(tái)附近或頂樓嬉戲。照顧孩子的家長(zhǎng)或者保姆，應(yīng)盡量將兒童活動(dòng)控制在視線范圍之內(nèi)，及時(shí)制止孩子的任何危險(xiǎn)舉動(dòng)。同時(shí)做好安全防護(hù)措施，如陽(yáng)臺(tái)、窗戶、樓梯安裝防護(hù)欄，避免在窗臺(tái)附近、陽(yáng)臺(tái)放置雜物、可攀爬的器物或家具，如沙發(fā)、凳子、床、矮柜等。對(duì)于青春期和大齡兒童，要注意其情緒的疏導(dǎo)，對(duì)于有情緒改變的孩子要特別引起關(guān)注。

??一旦發(fā)生兒童高空墜落事故，家長(zhǎng)應(yīng)立即撥打120急救電話；在未明確是否存在脊柱受傷之前，在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過(guò)程中，使患兒平仰臥位，保持脊柱伸直，頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn)，以免發(fā)生繼發(fā)性神經(jīng)損傷或加重截癱；同時(shí)保持傷者的呼吸道暢通，必要時(shí)清除傷者鼻腔和口腔的異物，解開(kāi)衣領(lǐng)扣；有傷口大量出血時(shí)，可用干凈的毛巾蓋在傷口上壓迫止血；如果發(fā)現(xiàn)孩子沒(méi)有呼吸、心跳，應(yīng)該立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

??寧波市第一醫(yī)院急診科主治醫(yī)師包俊煒同時(shí)提醒，跌落傷還包括滑倒、絆倒、摔倒等，傷情可分為軟組織損傷、骨折、頭部損傷、胸部創(chuàng)傷、腹部創(chuàng)傷等情況。家長(zhǎng)需要學(xué)會(huì)判斷孩子的受傷程度，以便恰當(dāng)處理。如發(fā)生骨折，建議家長(zhǎng)先撥打120急救電話，同時(shí)對(duì)孩子們進(jìn)行簡(jiǎn)單地包扎固定?？删偷厝〔?，利用大且厚的書本，骨折處卷起來(lái)固定住，或者用木板效仿打石膏的方法，用紗布固定在骨折處，但注意不可包扎過(guò)緊，可伸進(jìn)去1~2個(gè)手指的程度最好。當(dāng)傷口流血和骨折同時(shí)發(fā)生的時(shí)候，要先止血，再處理骨折。有時(shí)候，孩子的傷口表面看起來(lái)并不嚴(yán)重，沒(méi)出血、甚至沒(méi)有明顯傷口，但這并不意味著受傷不重，孩子可能內(nèi)臟受傷，內(nèi)臟的損傷存在潛在的危險(xiǎn)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)致命。因此，不能大意，必要時(shí)及早去醫(yī)院檢查治療。

來(lái)源：浙江工人日?qǐng)?bào)

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