安徽醫(yī)生：“這個手術，沒有一個醫(yī)院敢做”

沈阿婆是安徽省全椒縣人，目前是當?shù)氐谝粔坌?，平時跟小兒子史先生一家生活。阿婆雖然年紀大了，但耳聰目明，每天借助器具還能四處走動。

上周四晚上，沈阿婆不慎從床上跌落，摔傷了腿。家人連夜將老人送往當?shù)乜h人民醫(yī)院。經(jīng)檢查，阿婆被診斷為左股骨干骨折?！澳昙o太大了，醫(yī)生不敢做，還下達了病危通知書，說媽媽隨時可能走?！?0歲的史先生告訴記者，由于骨折導致出血，沈阿婆的血壓一直在往下掉，后來被收住在當?shù)蒯t(yī)院的ICU觀察。

骨折后，老人的左腿扭成了麻花樣，劇烈的疼痛讓老人一直無法安睡。這么大年紀、這么大創(chuàng)傷，不做手術就是等死；做手術，當?shù)蒯t(yī)生說，全國沒有一個醫(yī)院敢接敢做。

沈阿婆的外孫女在溫工作，得知情況后，找到了溫醫(yī)大附二院創(chuàng)傷骨科主任陳華。于是，跨越4個省市、輾轉(zhuǎn)700多公里，沈阿婆被連夜轉(zhuǎn)運到溫州醫(yī)治。

溫州醫(yī)生：“一定要讓老人好起來”

“這個骨折手術本身并不復雜，主要是老人屬于超高齡?！标惾A告訴記者，高齡老人的心腦血管等各器官功能衰退，且大多患有高血壓、糖尿病、冠心病、骨質(zhì)疏松等一系列基礎疾病，手術風險極大。很有可能上了手術臺，就下不來了。像阿婆這樣的情況，如果不手術，以后的生活只有在床上度過了。但長期臥床造成的并發(fā)癥很可能會要了她的命。這也是髖部骨折被稱為人生最后一次骨折的原因。

據(jù)悉，在創(chuàng)傷外科的病人中，以老年的骨折外傷居多。其中髖部骨折發(fā)生率最高，占了50%；其次為肩、腕部的上肢摔傷，大部分是因為老人骨質(zhì)疏松、平衡能力差而導致骨質(zhì)疏松性骨折。

“雖有風險，但看著患者躺在病床上，精神萎靡，痛苦呻吟，我們實在是于心不忍。”陳華暗下決心，一定要讓老人好起來。

成功手術：阿婆術后第二天就能翻身

這將是該院骨科乃至浙南地區(qū)迄今的最高齡患者，做手術絕對是大挑戰(zhàn)。

幸運的是，除了因為骨折引起的貧血和雙眼白內(nèi)障，老人的身體出乎意料地好——沒有高血壓糖尿病等基礎疾病，心功能指標達到了71分，相當于五六十歲的心臟。

術前，創(chuàng)傷骨科、麻醉等相關科室進行了細致的術前評估，制定了可行的手術麻醉方案和應急預案。1月16日上午，阿婆被推進了手術室。

手術要快，創(chuàng)傷要最小，這是陳華的手術原則。術中，醫(yī)生只用了2個分別為3cm和1cm的小切口，就成功將一枚長36厘米的髓內(nèi)釘置入老人體內(nèi)。整個手術僅花了40多分鐘，術中出血僅100毫升左右。

心胸麻醉亞?？浦魅侮愋×岣嬖V記者，由于實行的是半麻，老人的神智一直保持清醒，“問她痛不痛，有沒有不舒服，都能迅速給出回答?！?/span>

術后第二天，沈阿婆就能翻身，而且疼痛也消失了?！?0年前，媽媽摔傷了右腿，在床上躺了3個多月才好。”史先生連連感謝溫州醫(yī)生，在一旁的沈阿婆也豎起了大拇指。

在病床上，阿婆還開心地跟記者分享了她的長壽經(jīng)：飲食以素食為主，每天一個雞蛋、一杯牛奶；每晚七八點睡覺，早上五六點起床；保持心態(tài)平和、不生氣。

摘自：溫州都市報 2019.1.18

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