上腹部數(shù)月不適，原是肝臟長(zhǎng)了個(gè)囊腫

      鄭女士是青田人。近兩三個(gè)月來(lái)，她老覺(jué)得上腹部有飽脹和不適感，以為是胃的問(wèn)題，也就沒(méi)有在意。一段時(shí)間后，她發(fā)現(xiàn)不適感繼續(xù)加重，就到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了個(gè)B超，發(fā)現(xiàn)肝臟部位長(zhǎng)出一個(gè)直徑為7厘米左右的囊腫。

      鄭女士隨后來(lái)到溫醫(yī)大附二院就診。該院肝膽外科主任廖毅介紹，他們給鄭女士做了CT檢查，發(fā)現(xiàn)她的肝臟囊腫里還包著一個(gè)小囊腫，小囊腫里有類(lèi)似寄生蟲(chóng)的頭、節(jié)。增強(qiáng)核磁共振的結(jié)果，證實(shí)了廖毅的判斷——鄭女士得了肝包蟲(chóng)病。

“蟲(chóng)包”切除時(shí)一旦泄漏，其他臟器也會(huì)長(zhǎng)蟲(chóng)

      鄭女士肝臟里的這個(gè)囊腫必須切除，但手術(shù)難點(diǎn)在于切除時(shí)不能戳破囊腫，一旦戳破，含有寄生蟲(chóng)的囊液外漏，幼蟲(chóng)就會(huì)擴(kuò)散到腹腔內(nèi)的其他臟器并生長(zhǎng)起來(lái)。此外，囊液外漏還會(huì)引發(fā)患者的過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)過(guò)敏性休克甚至死亡。

      能否用針抽取雙氧水，打到囊腫內(nèi)，讓里面的蟲(chóng)體死亡？醫(yī)生否定了這個(gè)方案：萬(wàn)一在戳破囊皮的過(guò)程中，有幼蟲(chóng)掉到腹腔內(nèi)，怎么辦？

為了保證手術(shù)效果，醫(yī)生在手術(shù)中將浸泡了高滲鹽水的紗布?jí)|在腹腔內(nèi)?！叭f(wàn)一手術(shù)過(guò)程中，囊腔破裂，有蟲(chóng)子漏出來(lái)，接觸到高滲鹽水，就會(huì)因脫水死亡。”幸好，手術(shù)一切順利，鄭女士肝臟里的“蟲(chóng)包”被清除。

家里一條狼狗養(yǎng)了3個(gè)月 死于一種傳染病

      廖毅介紹，肝包蟲(chóng)病是牧區(qū)常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)病，也稱(chēng)肝棘球蚴病，在新疆、青海、寧夏、甘肅、內(nèi)蒙古和西藏等地比較多，在浙江比較罕見(jiàn)?！拔覐臉I(yè)30多年，這是我遇到的第二例病例，第一例還是在20年前?！?/span>

據(jù)介紹，肝包蟲(chóng)主要寄生在狗的小腸內(nèi)，蟲(chóng)卵隨狗糞排出后附在狗或牛羊等動(dòng)物的毛上。人在接觸或食用被感染的動(dòng)物后，極易被傳染。蟲(chóng)卵進(jìn)入人體后，會(huì)在肝腎肺腦等部位長(zhǎng)成囊腫，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。有時(shí)候包囊破潰，寄生蟲(chóng)會(huì)隨著血液全身散播，所以被稱(chēng)為“蟲(chóng)癌”。

      鄭女士一直生活在青田，沒(méi)有去過(guò)牧區(qū)，她體內(nèi)的蟲(chóng)子是哪里來(lái)的呢？鄭女士回憶說(shuō)，去年8月份，丈夫從貴州買(mǎi)了一條狼狗帶到青田家中喂養(yǎng)。狼狗養(yǎng)在院子里，偶爾乘人不注意，也會(huì)進(jìn)入室內(nèi)甚至跳到鄭女士床上睡覺(jué)。“不過(guò)，這條狼狗養(yǎng)了3個(gè)月左右就死了。寵物醫(yī)院的醫(yī)生說(shuō)，它得了一種傳染病。”

      廖毅推斷，鄭女士肝臟的蟲(chóng)子就是從這條狼狗身上來(lái)的，狗極有可能就是死于肝包蟲(chóng)病。

摘自 溫州都市報(bào) 2017.10.09

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