一歲的孩子經(jīng)常拉肚子，結(jié)果導致缺鐵性貧血；14歲的女孩上體育課跑步暈倒，原因竟然是缺鐵性貧血。

近日，浙江省疾控中心發(fā)布了一年一度的健康藍皮書——《2015年浙江省疾病預防控制業(yè)務技術(shù)報告》。其中一組數(shù)據(jù)引人關(guān)注，據(jù)在11個省級學生健康監(jiān)測點獲得的監(jiān)測結(jié)果顯示，學生貧血率為8.1%，相當于每12個孩子當中，就有1個貧血。

為什么會有這么多的孩子出現(xiàn)貧血？本報記者就此采訪了溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院兒童血液科主任、主任醫(yī)師李原?！跬韴笥浾?陳曉琴

1歲小男孩常拉肚子

結(jié)果患上了中度貧血

近日，家住市區(qū)的1歲小男孩強強（化名），被查出患有中度缺鐵性貧血，可把家人擔心壞了。近來，強強的媽媽抱著他出門玩時，就有不少鄰居說強強的臉色有點蒼白。起初她也沒在意，以為只是一時的情況，后來見說的人多了，這才有些重視起來，帶著孩子去醫(yī)院。沒想到一查，還真的查出了問題。通過血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)，強強患有中度的缺鐵性貧血。

溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院兒童血液科主任、主任醫(yī)師李原說，當問及強強的病史時，強強的媽媽說，強強最近并沒有明顯的不適，只是經(jīng)常拉肚子。說到強強的飲食習慣，得知強強在出生4個月后，家人沒有給他及時合理添加輔食，導致強強的鐵元素攝入不足。

李原說，強強經(jīng)常拉肚子，說明腸胃功能本身就不好，對鐵元素的吸收能力不足，外加輔食沒有及時添加，鐵元素的補充不夠，所以導致缺鐵性貧血。

14歲女孩跑步時暈倒

“元兇”竟然是貧血

14歲的偉偉（化名）在市區(qū)一所中學讀初二，身高1.6米的她，體重90多斤，看上去與其他女孩沒什么不一樣。但是近期，她臉色有些蒼白，人看起來也很虛弱。昨天，她在體育課上練習跑步時，跑到一半突然暈倒了，老師趕緊將她送到醫(yī)院。經(jīng)過血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)，偉偉的血色素是80mg/L，而正常指標要超過120mg/L，已屬于中度缺鐵性貧血。

近期，偉偉經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸，稍稍運動就會胸悶氣短，感覺人很虛，但她都沒怎么放在心上，也沒告訴爸媽，直到這次暈倒才引起重視。李原說，偉偉的貧血主要跟她的例假有關(guān)，因為她每次例假量很多，時間會持續(xù)10多天，大量失血造成了鐵元素流失。

兒童貧血屬常見疾病

1至3歲嬰幼兒是高發(fā)人群

李原介紹，兒童貧血是種常見疾病，屬于“小兒四病”（佝僂病、腹瀉、貧血、肺炎）中的一種，一般會出現(xiàn)經(jīng)常頭暈、惡心、乏力、手腳冰涼、嚴重時候會發(fā)麻、運動會胸悶氣促等癥狀。

“近年來，一天門診下來能接診到10多名貧血患兒?！崩钤f，這主要是因為以前家長并不重視貧血問題，認為這并不是很要緊的疾病。隨著健康意識的提高，家長開始越來越重視孩子的健康問題，不僅是貧血，其他疾病的檢出率也高了。

據(jù)介紹，貧血的類型很多，有溶血性貧血，失血性貧血，缺鐵性貧血，因自身造血功能不足造成的貧血。在臨床上，缺鐵性貧血是最為常見的類型，1～3歲的嬰幼兒是兒童貧血的高發(fā)人群，女孩比男孩更容易患貧血。造成兒童貧血的原因很多，其中造成1～3歲嬰幼兒貧血主要有兩大原因，一是因腸胃功能發(fā)育還未成熟，嬰幼兒容易出現(xiàn)拉肚子、胃炎、胃潰瘍等腸胃疾病，導致鐵元素的流失和對鐵元素的吸收功能下降；二是有些嬰幼兒沒有及時添加輔食，鐵元素攝入不足。

至于學齡期孩子的貧血原因，李原說：“有些女孩要保持身材，減肥節(jié)食導致營養(yǎng)攝入不足，還有些女孩因例假失血過多，也有孩子因?qū)W業(yè)壓力太大，沒有按時吃飯等原因誘發(fā)拉肚子或胃腸道疾病，導致鐵元素流失，從而引發(fā)貧血。”

三種現(xiàn)象要引起重視

預防首先是正常飲食

如何預防兒童貧血？李原建議，如果孩子有以下幾點癥狀，家長要多加注意，可以帶孩子去醫(yī)院做個血常規(guī)，排查是否患有貧血，如果有貧血還要進一步篩查，檢查出背后的原因，然后對癥治療。一是孩子經(jīng)常腹瀉，有胃潰瘍、胃炎等腸胃疾病的；二是孩子出現(xiàn)臉色蒼白，還時常頭暈、胸悶、氣促；三是嬰幼兒4～6個月后，沒有及時添加輔食的。

判斷貧血主要看血常規(guī)中的血色素，正常是要超過120mg/L，90～120mg/L代表輕度貧血，60～90mg/L意味著重度貧血。

預防貧血需要提醒的是，首先平時要注意正常飲食，不要偏食或是挑食，保證正常的營養(yǎng)攝入；其次嬰幼兒要合理添加輔食；還有，孩子如果有胃腸道疾病，最好及早治療，以免造成對鐵元素的吸收不足；如果發(fā)現(xiàn)孩子有貧血跡象，一定要及時來醫(yī)院就診，對癥治療，不要一味吃紅棗等或是相信偏方，可能會延誤病情。

摘自：溫州晚報　2016/12/23

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