為了二胎冒險(xiǎn)懷孕

       34歲的小周是溫嶺人，7年前剖腹產(chǎn)生下了一個(gè)兒子。今年年初她又懷上了，這次是意外懷孕，因?yàn)樽罱枚嗳苏f在生二胎，既然已懷上了，夫妻倆決定把孩子給生下來。

　　2012年，曾懷孕做過流產(chǎn)的她，這次懷孕后的產(chǎn)檢，當(dāng)然是非常的重視。懷孕兩個(gè)月時(shí)，她就去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做產(chǎn)檢，檢查發(fā)現(xiàn)，胚胎著床在子宮的瘢痕(原來剖腹產(chǎn)手術(shù)位置)附近，雖然胚胎發(fā)育正常，但小周及其家人還是很擔(dān)心。保險(xiǎn)起見，她又去當(dāng)?shù)亓硪患裔t(yī)院做檢查，結(jié)果一樣。小周說，當(dāng)時(shí)醫(yī)生建議繼續(xù)觀察，如果能懷上7個(gè)月，問題就不大了。

　　后來，小周就定期做產(chǎn)檢，5個(gè)半月后，產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)，胎盤前置，胎盤植入子宮，情況不容樂觀，但她舍不得這個(gè)孩子，還是堅(jiān)持要把孩子給生下來。

　　懷孕26周時(shí)，小周不幸發(fā)生了一次意外。她說，她肚子不小心被門夾了一下，之前沒有感到疼痛，后來才感到肚子隱隱作痛，小便也拉不出來。到醫(yī)院看過急診后，就轉(zhuǎn)到溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院保胎。

保胎數(shù)月產(chǎn)下女嬰

　　溫附二醫(yī)產(chǎn)科主任醫(yī)生謝愛蘭說，小周當(dāng)時(shí)的腹腔有積液，并伴有出血。他們通過保守治療后，積液消失，出血也得到控制。但通過B超和核磁共振等檢查發(fā)現(xiàn)，小周是兇險(xiǎn)性前置胎盤，胎盤穿透子宮，甚至還壓迫膀胱，病情非常兇險(xiǎn)復(fù)雜，生產(chǎn)可能會(huì)出現(xiàn)大出血，甚至還有生命危險(xiǎn)。她說，胎盤正常是附在子宮壁上的，生產(chǎn)后會(huì)自然脫落，但小周的胎盤穿透子宮，都“長”到子宮的肌肉層里了，兩者粘連在一起，危險(xiǎn)性顯而易見。醫(yī)生建議小周住院保胎，并且合適的時(shí)候就實(shí)施剖宮產(chǎn)。

　　8月4日，經(jīng)過1個(gè)多月的住院保胎后，小周順利出院，并在醫(yī)院附近租房子繼續(xù)保胎。

　　8月29日，差不多已懷孕37周的小周回到醫(yī)院待產(chǎn)。9月2日，醫(yī)生對(duì)小周實(shí)施剖宮產(chǎn)，產(chǎn)下了一名2.88公斤女嬰。

大出血達(dá)15000毫升

　　一切似乎很順利，不料最讓人擔(dān)心的事情還是發(fā)生了。小周突然出血不止，“不好大出血了”。

　　麻醉科主任醫(yī)師胡明品說，產(chǎn)婦出血不止，產(chǎn)科醫(yī)生馬上將子宮切除，但監(jiān)護(hù)儀上血壓數(shù)據(jù)還是直線下降，當(dāng)時(shí)手術(shù)室內(nèi)有3個(gè)麻醉醫(yī)生，一人快速推注血液，麻醉科、泌尿科、新生兒科、婦科、產(chǎn)科等10多名醫(yī)護(hù)人員都投入了搶救。即便如此，小周的血壓還是維持不住，一度降到接近零點(diǎn)……

　　醫(yī)生告訴記者，小周不斷地出血，為此只有不停地給她輸血。小周的出血量達(dá)到了15000毫升，這相當(dāng)于一個(gè)成年人全身血量的3倍，為此整個(gè)手術(shù)過程為小周持續(xù)輸血量也達(dá)到了7000多毫升，還有其他血制品。

規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)檢很重要

　　什么是兇險(xiǎn)性前置胎盤？為什么會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)大出血？據(jù)介紹，兇險(xiǎn)性前置胎盤是指既往曾做過剖宮產(chǎn)，此次妊娠時(shí)胎盤附著于原子宮切口瘢痕部位。

　　謝愛蘭說，正常胎盤是附著子宮前壁、后壁、側(cè)壁，胎盤前置是在妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，會(huì)導(dǎo)致妊娠晚期出血，是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。

　　據(jù)相關(guān)研究顯示，胎盤前置多見于35歲以上的孕產(chǎn)婦，及孕產(chǎn)次數(shù)3次以上的，或是有多次人流刮宮、子宮切開和宮腔感染等的孕產(chǎn)婦。

　　醫(yī)生提醒，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，產(chǎn)檢很重要，特別是二胎媽媽，尤其是在懷孕40-50天時(shí)，要做個(gè)B超，排除瘢痕部位妊娠、宮外孕等可能。如果是疤痕部位妊娠的，除了要排除胎盤植入，同時(shí)還要做好可能發(fā)生產(chǎn)后大出血的心理和搶救的準(zhǔn)備。

　　（摘自 溫州晚報(bào)）