吸入異物,家長要立刻就地施救 孩子被燙,不要涂抹醬油或牙膏
昨天早上,一名6歲兒童從床上墜下,造成高位截癱。前天下午,永嘉男孩小軒被紅領(lǐng)巾勒住脖子造成窒息進(jìn)了ICU。接連傳來的兒童意外事故讓人唏噓,也給家長和老師提了醒,萬一遇到意外,應(yīng)如何在第一時間施救?溫醫(yī)大附二院急診科主治醫(yī)師張榮和育英兒童醫(yī)院急診科護(hù)士長張小鷗介紹了幾種常見的兒童意外急救方法。
脖子被勒住
馬上放下被勒住的孩子,解除壓迫物;
讓孩子平躺在平地或平板上,身體不要扭曲,用書或磚塊將頸部固定住,不要讓他亂動;
判斷有無呼吸心跳(呼叫孩子的名字,看其有無反應(yīng),觀察胸口有無起伏)。
若呼吸心跳停止,要趕緊做心肺復(fù)蘇——心臟按壓和人工呼吸,并撥打120,盡快送往就近的醫(yī)院急救。
如果孩子清醒,沒有窒息、活動性出血等情況,就原地等待救援,不要亂搬動孩子,以免損傷頸部。
心臟按壓的具體做法:對準(zhǔn)患者胸部中間(兩乳頭連線正中)按壓,幅度至少達(dá)5厘米深,頻率應(yīng)至少每分鐘100次。按壓時,搶救者最好跪在地上按壓,雙臂應(yīng)伸直,以左手掌根部緊貼按壓區(qū),右手掌根重疊放在左手背上進(jìn)行按壓。每按壓30次,人工呼吸2次。為兒童進(jìn)行人工呼吸時,不需要捏住鼻子,只要將兒童的嘴巴和鼻子全部含在口里進(jìn)行吹氣就行了。
異物吸入(如果凍、糖果等)
這種情況十分危險(xiǎn),不及時處理,將危及生命。所以,家長應(yīng)該馬上就地急救。
立即將異物從口中取出,可把手指伸到孩子喉嚨,按壓舌根來催吐。
接著,大人坐在有靠背的椅子上,蹺起二郎腿,讓孩子俯臥趴在腿上,頭低一點(diǎn),膝蓋頂著孩子的胃,用空心拳從下往上快速多次叩擊孩子背部兩側(cè),使異物咳出。
如果3歲以上的小兒,能獨(dú)立站穩(wěn),還可以采取站姿。讓孩子上身略向前傾,大人用雙臂從身后將孩子攔腰抱住,同時右手握拳,左手則按壓在右拳上,兩個大拇指頂住胃,猛烈而迅速地往上頂。1歲以內(nèi)的孩子,可以直接倒提,拎住他的雙腿,用空心拳拍后背,直到吸入物掉出來。
誤食藥物、毒物
家長要馬上把藥物等從孩子嘴里摳掉、漱口,并喝水、牛奶催吐,然后送醫(yī)院救治。
嬰兒被悶在被子里出現(xiàn)窒息
如果孩子呼吸心跳正常,馬上送就近醫(yī)院;呼吸心跳停止,要馬上進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
骨折
先止血,不能隨意移動孩子,及時固定骨折處,避免損傷周圍組織。
小創(chuàng)傷
若是皮下血腫,但皮膚表面沒有破,早期可冷敷,以減少皮下出血。待腫脹消退,皮下出現(xiàn)瘀斑(約24至48小時后),可改用熱敷,以促進(jìn)血腫的吸收。若是擦傷,可將紗布覆蓋在傷口,用手指直接壓迫止血。血止住后清洗傷口包扎;如果血無法止住,應(yīng)立即送醫(yī)院。
燙傷
首先要立即用冷水沖燙傷部位10至30分鐘,或用冷水浸泡,直到無痛感為止,然后盡快送往醫(yī)院進(jìn)一步治療。
如果燙傷后衣服黏著肉,不能立刻把衣服剪下來,應(yīng)等傷口冷卻后再剪開。因?yàn)楸粺崴疇C傷以后,表皮到肌肉都會受到不同程度的破壞,體液大量滲出,這些組織液滲透了衣服,由于被空氣蒸發(fā),很快就把衣服和損傷的皮膚黏牢,如果這時候把衣服直接拉開,就會把大面積受傷的皮膚拉脫,這個位置的皮膚有可能不再長出來。
如果是低溫燙傷,先用涼毛巾或涼水沖一下燙傷處,以達(dá)到降溫的目的,然后要及時就醫(yī),千萬不要用醬油或是牙膏涂抹燙傷處,容易引起燙傷處感染。值得注意的是,燙燒傷后不要大量飲用白開水(少量白開水允許),可以適當(dāng)飲用加點(diǎn)糖和鹽的水。
溫都記者 何群芳
本文摘自:溫州都市報(bào) 2014/10/23 A6-7版
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