＞＞＞張海鄰

預(yù)防要點(diǎn)：

孩子傳染給大人的多

熱程在5天左右

體溫波動在39.5度左右

多休息，多喝水

用鹽水漱口

近來，我市進(jìn)入流感高峰期，醫(yī)院兒科人滿為患，許多家長也屢屢“中招”。每年的冬春季節(jié)都是流感高發(fā)季節(jié)，但根據(jù)個人經(jīng)驗(yàn)，今年流感影響的范圍似乎比往年要大，時(shí)間可能也會長一些，因此市民應(yīng)該增加一些流感的防治知識。

流感是流感病毒引起的一種呼吸道傳染病。流感病毒最主要的傳播途徑是空氣飛沫，也可以通過被病毒污染的手帕或衣物傳播。流感病毒分A、B、C三型。根據(jù)血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸酶（NA）抗原性的不同，又分不同亞型，前些年流行的H1N1、H5N1、H7N9等均屬于流感A的不同亞型。

流感最常見于3~18歲的青少年，學(xué)齡兒童可能是導(dǎo)致流行擴(kuò)大的主要傳染源，調(diào)查表明有兒童的家庭其成員的發(fā)病率比無兒童的家庭高一倍，在我國也常見到學(xué)校先爆發(fā)再引起居民中繼發(fā)流行的現(xiàn)象，應(yīng)引起高度重視。

流感不同于普通感冒。流感起病急，全身癥狀重?？杀憩F(xiàn)為高熱、頭痛、四肢酸痛、咳嗽等。部分病人有胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐等，也可發(fā)生高熱驚厥、喉炎等癥狀。病情嚴(yán)重時(shí)可合并氣管炎、肺炎、心肌炎、急性肌炎、腦炎等疾病，如果沒有并發(fā)癥，流感的病程一般也在一周左右。從筆者接診的流感患兒分析，今年流感熱程多在5天左右，體溫多數(shù)波動在39.5度左右，有的甚至更高，常常伴有干咳、頭痛、乏力等癥狀，體檢發(fā)現(xiàn)咽部充血明顯，白細(xì)胞往往正?；蛳陆?，部分患兒可有粒細(xì)胞缺乏。

流感的治療主要還是對癥，高熱病人應(yīng)及時(shí)退燒（包括用藥物和物理方法進(jìn)行降溫），服用一些清熱解毒的中藥，可縮短流感病程，同時(shí)減輕流感的癥狀。流感患者一般不需要服用抗菌藥物，只有在合并細(xì)菌感染或熱程超過5天時(shí)酌情使用。最重要的是要注意休息、多喝水，有些學(xué)生體溫沒有正常就去上學(xué)，不僅影響自己的恢復(fù)，也容易作為傳染源傳播給其他同學(xué)，是很不可取的。有些家長一遇到孩子發(fā)熱，就往醫(yī)院跑，其實(shí)也會影響孩子的休息，發(fā)熱的治療要因人而異，都到醫(yī)院去打點(diǎn)滴的作法也是不可取的。

在流感高發(fā)季節(jié)，市民應(yīng)該注意以下問題：1.室內(nèi)經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮。少帶孩子去人群密集的公共場所，避免感染流感病毒。2.注意休息，不要過度疲勞，平時(shí)多飲開水，多吃清淡食物。3.鹽水漱口。鹽水可以殺滅存在于口腔和咽部的細(xì)菌和病毒。4.因?yàn)榱鞲胁《疽矔ㄟ^手傳播，因此要勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。5.對一些容易感染流感病毒的人群建議接種流感疫苗，或者在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些增加免疫力的藥物。

（作者系溫州醫(yī)科大學(xué)附屬育英兒童醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師）

本文摘自：溫州晚報(bào) 2014/01/03 18版

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