本報(bào)訊（記者 楊萍）連日甚至近年來(lái)，急診科、兒科多個(gè)科室面臨的缺人、人才流失兩大問(wèn)題頻頻見(jiàn)諸媒體、網(wǎng)絡(luò)。目前，深圳市人事局發(fā)布《深圳市事業(yè)單位2013年度人才緊缺崗位目錄》，進(jìn)一步印證了這一點(diǎn)，上榜專業(yè)包括急診科、兒科、精神科、麻醉科、婦產(chǎn)科。

面對(duì)缺人與人才流失兩大頑癥，溫州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院副院長(zhǎng)唐疾飛表示，由目錄不難看出“榜上有名”的科室醫(yī)護(hù)人員超負(fù)荷工作已成常態(tài)，然而，即使是這樣，醫(yī)生流失仍在蔓延，急診科和兒科無(wú)疑是其中的最大重災(zāi)區(qū)。

一方面，急診工作有著隨機(jī)性大、病情變化快、病譜廣泛的特點(diǎn)，對(duì)急診醫(yī)生有很高的專業(yè)技術(shù)水平要求，這使得很多人對(duì)急診科望而卻步。另一方面，急診醫(yī)生工作時(shí)間緊、風(fēng)險(xiǎn)高、壓力大，如溫醫(yī)二院急診科醫(yī)生、護(hù)士共120余人，但有的人一周仍要上四個(gè)夜班。此外，急診科危重病患者多，無(wú)主無(wú)錢患者多，因而經(jīng)濟(jì)效益偏低。唐疾飛指出，“要解決急診醫(yī)生就必須對(duì)癥下藥?！?/span>

而兒科醫(yī)生奇缺的狀況早在前兩年就引起社會(huì)的廣泛關(guān)注。首都兒科研究所病毒研究室主任錢淵表示，根據(jù)2005年的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，我國(guó)每1000個(gè)兒童只有0.23個(gè)兒科醫(yī)生，而發(fā)達(dá)國(guó)家是1.36個(gè)。

為解決兒科萎縮現(xiàn)狀，各地相繼出臺(tái)“優(yōu)惠”政策，如北京市衛(wèi)生局在2012年出臺(tái)政策，延遲市屬醫(yī)院兒科醫(yī)生的退休年限，將“非碩士不招”的門檻放低，此外，對(duì)于有意進(jìn)京的兒科人才，還承諾為其解決北京戶口。

貴州省遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兒科主任束曉梅表示，“兒科專業(yè)是一個(gè)職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高、勞動(dòng)強(qiáng)度大、勞動(dòng)報(bào)酬低、醫(yī)院不重視、家長(zhǎng)不理解的行業(yè)。盡管通過(guò)這些舉措有所緩解，但要真正解決問(wèn)題，仍需努力。”

專家指出，“兒科藥房”便是急診等科室可以借鑒的，同時(shí)更應(yīng)出臺(tái)適合急診的舉措。我們欣喜地看到了嘗試與探索的舉動(dòng)。3月8日，河南省衛(wèi)生廳下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)二級(jí)以上綜合醫(yī)院急診科急救服務(wù)能力建設(shè)的通知》中強(qiáng)調(diào)，“鑒于急診急救工作的特殊性，嚴(yán)禁醫(yī)院向急診科下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)，要妥善解決好急診科人員獎(jiǎng)金等待遇問(wèn)題。”唐疾飛說(shuō)，“該政策的出臺(tái)，在一定程度上對(duì)緩解急診科人才緊缺現(xiàn)狀有所幫助。唐疾飛還建議，如果醫(yī)院要求醫(yī)生晉升為副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師之前，到急診科等科室輪轉(zhuǎn)幾個(gè)月，也能暫時(shí)緩解急診‘重災(zāi)情’?！?/span>

美國(guó)急診醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)此建議，急診科輪班制度的安排盡可能符合人的生物節(jié)律，推薦在一個(gè)較長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)專職上夜班和三班制的排班方式；避免在連續(xù)數(shù)天內(nèi)上班時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，每一班的工作時(shí)間應(yīng)小于12小時(shí)……

“我們必須要借鑒和學(xué)習(xí)國(guó)外的成功經(jīng)驗(yàn)，使我國(guó)的醫(yī)學(xué)與國(guó)際接軌。而且，只有各級(jí)政府、有關(guān)部門及醫(yī)院提高對(duì)‘重災(zāi)’專業(yè)和醫(yī)生的重視，給予多層次、多角度的關(guān)注，才能真正解決困境。”束曉梅如是說(shuō)。

本文摘自：醫(yī)師報(bào) 2013/03/28 09版