7月1日,亞洲羽毛球聯(lián)合會和印尼羽毛球協(xié)會發(fā)布公告稱,在印尼舉行的2024亞洲青年羽毛球錦標(biāo)賽混合團(tuán)體小組賽中,中國羽毛球隊17歲小將張志杰6月30日在比賽中突然暈倒,隨后被緊急送往醫(yī)院,但仍于當(dāng)?shù)貢r間23時20分去世。7月2日,溫醫(yī)大附二院急診醫(yī)學(xué)科副主任孔萬權(quán)接受記者采訪時表示,面對突然昏厥、心臟驟停的患者,第一時間進(jìn)行高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇是挽救生命的關(guān)鍵。如何正確做心肺復(fù)蘇?怎么樣使用AED(自動體外除顫器)?帶著這樣的疑問記者前往溫醫(yī)大附二院學(xué)院路急診科親身體驗(yàn)。
記者體驗(yàn): 關(guān)鍵時刻能救人一命
走進(jìn)示教室,一具模擬人已放置在地上。孔萬權(quán)借助模擬人仔細(xì)講解心肺復(fù)蘇的要點(diǎn):施救者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,要讓患者仰躺在平坦的地面上,確認(rèn)呼吸道通暢,頭部后仰,迅速進(jìn)行心臟按壓。按壓時要雙手重疊、交叉互扣,上身前傾,雙臂伸直,垂直向下,用力快速并有節(jié)奏地按壓,每30次胸外按壓配合兩次人工呼吸。
示范結(jié)束后,記者親身體驗(yàn)心肺復(fù)蘇,沒想到看急救科醫(yī)生操作時動作十分干凈利落,到記者這邊就漏洞百出。
首先是判斷呼吸時,要在按壓一側(cè)的喉結(jié)下兩厘米處,記者當(dāng)時直接找錯了地方。其次就是看似簡單的按壓。一開始記者的手勢就錯了,本應(yīng)該是雙手交叉互扣,卻變成了左手蓋右手,掌根在兩乳頭中間,記者反而是掌心,這樣就導(dǎo)致力度一直沒能掌控到位。
隨后孔萬權(quán)示范,按壓的時候雙臂要伸直,否則動作不標(biāo)準(zhǔn),按壓力度不到位。更正后記者順利進(jìn)行了心肺復(fù)蘇,但沒想到僅僅做了2組也就是60次,記者就感覺手臂酸痛,力度也很難把握每次都到位,并且由于要讓胸部回彈,位置也時不時地就會跑偏。
“照你們這樣按壓的頻率,病人只怕九死一生。按壓不光要有力度,每分鐘的按壓頻率要大于100次,平均下來,每秒至少得按1.5下。”孔萬權(quán)表示,按最新《國際心肺復(fù)蘇指南》規(guī)定,每一次標(biāo)準(zhǔn)按壓的力度,要使胸廓下陷5厘米至6厘米。
記者嘗試5分鐘,實(shí)在無法兼顧按壓力度與速度,勉強(qiáng)按壓5分鐘后,雙臂、手腕脹痛不堪,精疲力竭,頭頂冒出一片汗,敗下陣來,起來的時候兩腿膝蓋也已經(jīng)一片通紅。孔萬權(quán)提示為保證按壓質(zhì)量,若多人參與搶救時,可2分鐘換人一次。
“我印象中很深刻的一個病例就是,此前三個男生前往水庫游玩,其中有一個男生不會游泳,不慎落水后出現(xiàn)溺水,另外兩個男生把他救上來后,也不知道具體心肺復(fù)蘇的要點(diǎn),只知道要按壓胸部和人工呼吸,當(dāng)時對著溺水男孩的胸部按壓10次后進(jìn)行了一次人工呼吸,在救護(hù)車來之前溺水男孩就出現(xiàn)嗆咳,至醫(yī)院后意識逐漸清醒,最終完全康復(fù)?!笨兹f權(quán)表示,盡管當(dāng)時兩個男孩心肺復(fù)蘇的操作不是很規(guī)范,但他的行為卻挽救了同伴的生命,“提起這個例子只是想進(jìn)一步告訴市民,學(xué)會心肺復(fù)蘇很重要,關(guān)鍵時刻能救人一命?!?/span>
而在AED的學(xué)習(xí)環(huán)節(jié),則比較簡單。在不了解之前,一直以為AED是一個很復(fù)雜的機(jī)器,但等醫(yī)生示范時,才發(fā)現(xiàn)AED很“傻瓜機(jī)”,不僅電極片上圖示了要貼的位置,全程啟動機(jī)器后只需跟著語音操作,再輔以心肺復(fù)蘇即可。
心肺復(fù)蘇最關(guān)鍵“黃金4分鐘至6分鐘”
“心臟驟停發(fā)生后,在‘黃金4分鐘至6分鐘’進(jìn)行心肺復(fù)蘇非常重要,超過6分鐘后就會出現(xiàn)大腦不可逆損害。”孔萬權(quán)說。
記者翻閱報道發(fā)現(xiàn),今年2月,在甌海實(shí)驗(yàn)小學(xué)附近一羽毛球館內(nèi),市民謝先生在打羽毛球時突發(fā)心臟不適癱倒在座椅上,在場的溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)生王弈軒立即上前施救,及時進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救并使用AED除顫,為患者贏得“生命時間”。 對于這次的生命急救,市急救中心醫(yī)生認(rèn)為,眾人接力急救和正確使用AED發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。
孔萬權(quán)表示,臨床實(shí)踐證明,復(fù)蘇成功率與復(fù)蘇開始的時間密切相關(guān),1分鐘之內(nèi)開始心肺復(fù)蘇,成功率為90%以上;每延誤1分鐘,成功率遞減約10%;10分鐘之后開始的心肺復(fù)蘇,成功率幾乎為“0”。救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場的時間為15分鐘至20分鐘,4分鐘之內(nèi)開始的心肺復(fù)蘇,病人因?yàn)榇竽X沒有損傷,復(fù)蘇后的工作和生活不受影響。此外,除顫每延誤1分鐘,搶救成功率將降低10%。
2024年我市AED數(shù)量將超3500臺
我國每年因心臟驟停、腦卒中等急危重癥死亡的人數(shù)超過1000萬名,其中80%發(fā)生在院外,而院外心肺復(fù)蘇成功率僅為1%至3%,遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家15%的水平?!督】抵袊袆樱?019年-2030年)》提出,鼓勵開展群眾性應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn),到2030年取得急救培訓(xùn)證書的人員比例將提高到3%及以上。
近年來,AED配置和紅十字應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)已被列入我市民生實(shí)事項(xiàng)目。記者從市紅十字會獲悉,2023年,全市應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)工作認(rèn)真貫徹落實(shí)省“兩辦”《關(guān)于開展“救在身邊”十大行動推進(jìn)應(yīng)急救護(hù)事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》,組織到位,措施到位,新型體系初步形成,取得明顯成效。全市新增應(yīng)急救護(hù)普及培訓(xùn)87.3萬人次,累計普及培訓(xùn)384.4萬人次;2023年度新增救護(hù)持證培訓(xùn)11.1萬人,累計53.48萬人,持證率達(dá)6.4%;2023年度新增AED設(shè)置333臺,全市累計設(shè)置1143臺,擁有量達(dá)1.37臺/萬人。
2021年溫州上線《溫州市AED急救地圖》,只需在微信搜索即可打開地圖,上面清晰顯示全市的AED分布情況,并且可查看離你最近的幾臺AED,根據(jù)導(dǎo)航提示即可前往取出使用。記者打開《溫州市AED急救地圖》查詢發(fā)現(xiàn),上面清晰顯示了各個區(qū)域的AED分布,記者輸入“繡山公園”4字即發(fā)現(xiàn),地圖上顯示附近500米即有一個AED。
此外,記者從市衛(wèi)健委獲悉,2024年我市將新增2433臺AED,總數(shù)將達(dá)3576臺。
來 源:https://wdapp.wzrb.com.cn/app_pub/xw/ww/202407/t20240703_497008.html?docId=497008