原本以為只是普通小感冒,沒想到是心肌炎,發(fā)燒20多個小時。近日,一名7歲男孩突發(fā)暴發(fā)性心肌炎,目前還在溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院治療。醫(yī)生提醒廣大孩子家長,別小看感冒癥狀,一旦出現(xiàn)這些情況,千萬別忽視了。
“當時這名患兒被送來時,心跳特別緩慢,正常小孩子的心跳每分鐘在70-80次,但他的心跳每分鐘只有18次,可以說是非常微弱了。而且心肌肌鈣蛋白數(shù)值顯示高達12μg/L,比正常高了300多倍?!睖蒯t(yī)大附二院兒童心血管副主任醫(yī)師榮星表示,綜合之前的檢查結(jié)果,診斷該患兒為暴發(fā)性心肌炎、阿-斯綜合征,以及三度房室傳導阻滯合并心源性休克。
據(jù)了解,該患兒幾天前突發(fā)高燒,剛開始,家長以為只是感冒,吃了退燒藥后,沒想到孩子出現(xiàn)抽筋,臉色發(fā)灰,還有驚厥,甚至一度出現(xiàn)心臟停跳,經(jīng)蒼南當?shù)蒯t(yī)院搶救,該患兒雖然恢復了心跳,但仍為惡性室性心律失常,之后被轉(zhuǎn)送溫醫(yī)大附二院兒童急診科就診。
考慮到患兒心臟缺血時間過長,全身臟器可能會因血供不足而出現(xiàn)衰竭,溫醫(yī)大附二院兒童心血管團隊進行評估后決定為其安裝臨時起搏器。經(jīng)過積極治療,患者暫時脫離危險,現(xiàn)已轉(zhuǎn)入兒童心內(nèi)科繼續(xù)康復治療。
榮星表示,暴發(fā)性心肌炎又稱急性重癥病毒性心肌炎,是心肌炎最為嚴重和特殊的類型。其病因多樣、起病急驟、進展迅速,若不及時救治,可在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)急性心衰、心源性休克,甚至猝死。由于兒童的免疫系統(tǒng)發(fā)育沒有完善,在感染了病毒之后,特別是感冒、腹瀉,更為容易患心肌炎,因此兒童也是心肌炎高發(fā)人群。另外,兒童心肌炎的誤診率非常的高,尤其是零到兩歲的孩子,發(fā)病非常迅速,死亡率高達50%-60%以上。
醫(yī)生提醒,當孩子出現(xiàn)這些癥狀時,切勿忽視,應盡快就醫(yī)。一是孩子高熱出汗以后精神萎靡,心跳出現(xiàn)過慢過快或不規(guī)則情況;二是要注意觀察孩子的臉色,如果孩子燒退以后,臉色仍然呈灰白色,并且口唇發(fā)青發(fā)黑;三是劇烈的嘔吐,持續(xù)的腹瀉腹脹,劇烈的咳嗽。
來 源:《溫州晚報》2023.09.12 06版