四川壤塘14歲的藏族孩子澤讓壤脊柱側(cè)彎特別嚴(yán)重，第一次手術(shù)需要在他的頭盆骨上打上四個(gè)小洞。2月22日，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院為澤讓壤完成了治療脊柱側(cè)彎的第一次手術(shù)——頭盆環(huán)外固定術(shù)。這是該院脊柱外科團(tuán)隊(duì)首次使用天璣機(jī)器人輔助頭盆環(huán)外固定，也是浙江首次用機(jī)器人做該手術(shù)。在脊柱外科病房里，澤讓壤情緒平穩(wěn)，基本沒(méi)有感受到因手術(shù)帶來(lái)的疼痛和不適。

　　澤讓壤發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎畸形6年多時(shí)間，此次受益于“溫心守護(hù)”行動(dòng)，他來(lái)到溫醫(yī)大附二院進(jìn)行脊柱側(cè)彎治療。因其側(cè)彎角度大且僵硬，需在手術(shù)前進(jìn)行頭盆環(huán)牽引術(shù)增加脊柱柔韌性，這樣可提高手術(shù)矯形效果，同時(shí)減少術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)。以往頭盆環(huán)架的置入主要基于人工測(cè)量，術(shù)者根據(jù)經(jīng)驗(yàn)手動(dòng)置入，這次溫醫(yī)大附二院副院長(zhǎng)王向陽(yáng)團(tuán)隊(duì)決定采用最先進(jìn)的骨科天璣手術(shù)機(jī)器人完成該手術(shù)。

　　當(dāng)天下午5時(shí)15分，患者麻醉后暴露髂前上棘和髂后上棘，脊柱外科團(tuán)隊(duì)在髂前上棘上后方兩指為進(jìn)針點(diǎn)，出針點(diǎn)為髂后上棘內(nèi)側(cè)0.5厘米，機(jī)器人通過(guò)自動(dòng)讀取該患者影像學(xué)資料，基于操作醫(yī)生放置的固定示蹤器，完整空間定位，自動(dòng)規(guī)劃出該患者所需進(jìn)針軌跡的位置及長(zhǎng)度。隨后術(shù)者通過(guò)機(jī)器人機(jī)械手臂引導(dǎo)準(zhǔn)確植入克氏針。取左右兩側(cè)眉弓上方1厘米、外側(cè)三分之一處為頭環(huán)前方進(jìn)針點(diǎn)，頭環(huán)后方釘進(jìn)針點(diǎn)位于耳尖后方5厘米，放置頭環(huán)，保證頭環(huán)位于中立位，擰入4枚固定釘，半個(gè)小時(shí)左右完成手術(shù)。

　　相對(duì)于人工固定而言，使用機(jī)器人進(jìn)行頭盆環(huán)外固定，術(shù)中實(shí)時(shí)規(guī)劃進(jìn)針軌跡，機(jī)器人手臂自動(dòng)實(shí)現(xiàn)導(dǎo)向規(guī)劃，術(shù)中實(shí)時(shí)驗(yàn)證軌跡準(zhǔn)確性，大大提高了手術(shù)成功率，降低了不必要的風(fēng)險(xiǎn)，且術(shù)后患者狀態(tài)良好，手術(shù)優(yōu)勢(shì)明確。該院脊柱外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功完成機(jī)器人輔助下的頭盆環(huán)外固定，這臺(tái)機(jī)器人以及配套設(shè)施共計(jì)1000多萬(wàn)元，將會(huì)為更多病情復(fù)雜的脊柱患者帶來(lái)福音。