疫情防控的新形勢下，許多家長開始關(guān)心兒童的防護(hù)和照顧。孩子感染新冠病毒有什么癥狀？有哪些需要注意的特殊情況？家長該如何照顧和做好日常防護(hù)？日前，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、育英兒童醫(yī)院兒童呼吸科副主任林立就家長普遍關(guān)心的問題給出權(quán)威科普和答疑。　　

　　兒童以無癥狀和輕癥為主

　　病程約一周左右

　　孩子更容易感染新冠病毒嗎？針對這一問題，林立表示，隨著病毒的不斷變異，新冠病毒對所有人群普遍易感，因此兒童的感染率也明顯增加。目前病毒潛伏期縮短，按個體區(qū)別1—14天都有，發(fā)病后5天內(nèi)的傳染性最強(qiáng)。

　　“總體來說以無癥狀和輕癥為主，發(fā)展成重癥的情況很少?！绷至⒄f，無癥狀及輕癥患兒，病程一般1周左右。兒童感染新冠后表現(xiàn)主要是發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道感染表現(xiàn)，極少累及肺部，部分孩子可出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等表現(xiàn)，有部分孩子可能在高熱的情況下出現(xiàn)驚厥等狀況。

　　林立介紹，感染新冠多數(shù)情況與普通感冒類似，反而流感高熱乏力的表現(xiàn)更為明顯。“但同一種病原感染臨床表現(xiàn)不一定完全相同，不同病原感染也可能有相似或相同的臨床表現(xiàn)，因此，最終確診還是要依據(jù)核酸檢測結(jié)果進(jìn)行判斷?！薄　?/p>

　　注意孩子精神狀態(tài)

　　用藥更需謹(jǐn)慎

　　日前國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布《新冠病毒感染者居家治療指南》，那么感染新冠的孩子是不是可以居家治療？林立提醒，兒童用藥更需謹(jǐn)慎，不建議隨便服用中成藥、抗生素以及成人藥品等。

　　對于符合居家治療條件的患者，應(yīng)在醫(yī)生明確診斷，評估病情輕重后，予以合理處置。林立建議適當(dāng)儲備家庭常用藥如退熱藥、胃腸道菌群調(diào)節(jié)制劑以及胃腸黏膜保護(hù)劑，耳溫在38.5℃以上，腋溫在38℃以上，可以選擇對乙酰氨基酚和布洛芬。出現(xiàn)腹瀉情況，建議使用媽咪愛、蒙脫石散。

　　同時要注意觀察兒童尿量和口唇狀態(tài)，如果出現(xiàn)脫水，要及時補(bǔ)充水分，最好是口服補(bǔ)鹽液制劑，沒有條件的話用食鹽配制鹽水也可以。

　　林立提醒，出現(xiàn)這些狀況，提示孩子的疾病可能在進(jìn)展，建議家長帶孩子及時醫(yī)院就診：如果孩子使用退燒藥后仍高燒不退，發(fā)燒間隔時間短，熱峰高；精神軟，嗜睡或煩躁，或二者交替出現(xiàn)；夜間咳嗽明顯，伴有喘息，安靜時呼吸急促（2個月以內(nèi)嬰兒，呼吸超過60次/分；2—12月齡嬰兒，呼吸超過50次/分；1—5歲兒童，呼吸超過40次/分；大于5歲兒童，呼吸超過30次/分），呼吸費力等；其他孩子突然變化的情況等。

　　如果出現(xiàn)熱性驚厥，家長首先要保持鎮(zhèn)定，把孩子放在平坦、柔軟的地方，將孩子頭偏向一側(cè)，避免誤吸。一般孩子不會咬傷自己，如果出現(xiàn)咬住舌頭的情況，再用筷子抵住，等孩子情況穩(wěn)定及時就醫(yī)。

　　做好主動防護(hù)

　　疫苗應(yīng)接盡接

　　林立說，兒童感染新冠病毒后，重癥病例發(fā)生率低于成人，極少數(shù)病例可能會發(fā)展為重癥肺炎。

　　因此做好健康防護(hù)是預(yù)防疾病的首要非藥物性手段。家長在做好自身防護(hù)的同時，提醒孩子規(guī)范佩戴口罩、勤洗手洗臉、室內(nèi)通風(fēng)、保持社交距離等。“兩歲以下嬰幼兒不建議常規(guī)佩戴口罩，學(xué)齡兒童參加中高強(qiáng)度運動時也不建議佩戴口罩?！绷至⒈硎?。

　　居家生活中，每天定時開窗通風(fēng)保持空氣清新，提醒孩子多飲水，飲食均衡營養(yǎng)，保證孩子充足的休息。沒有疫苗接種禁忌癥的孩子，建議要抓緊時間接種疫苗，做好主動免疫?！耙驗閷τ谒械募膊?，疫苗是最有效的預(yù)防方式?！绷至⒔ㄗh。

來　　源：《溫州日報》2022.12.17 02版

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