一名從浙江麗水市青田醫(yī)院轉(zhuǎn)診過來的“玻璃人”產(chǎn)婦,在溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、育英兒童醫(yī)院(以下簡稱“附二醫(yī)”)多科聯(lián)合的保駕護(hù)航下,順利產(chǎn)下龍鳳胎,并于日前康復(fù)出院。
這名來自安徽的32歲產(chǎn)婦在青田務(wù)工,懷孕3個(gè)多月時(shí),在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建檔產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)患有肺動(dòng)脈高壓。這是一種極其高危的疾病,一旦妊娠,圍產(chǎn)期死亡率極高,很容易發(fā)生心力衰竭,甚至心臟驟停、猝死。更加危險(xiǎn)的是,孕婦懷的還是雙胞胎,可謂是“玻璃人”產(chǎn)婦。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議她終止妊娠,但產(chǎn)婦及家屬堅(jiān)持要把孩子生下來。于是,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院通過“山?!碧嵘こ蹋p向轉(zhuǎn)診至附二醫(yī)進(jìn)一步就診。
之后在附二醫(yī)產(chǎn)科許張曄主任的密切隨訪及麗水婦幼的重點(diǎn)監(jiān)測中,該產(chǎn)婦的病情控制良好。當(dāng)她孕周已達(dá)到33+周時(shí),根據(jù)《妊娠合并肺動(dòng)脈高壓》指南,附二醫(yī)產(chǎn)科慎重討論后決定近期終止妊娠并上報(bào)醫(yī)院。
當(dāng)天,該院醫(yī)務(wù)處組織了產(chǎn)科、心胸外科、心內(nèi)科、ICU、麻醉科、新生兒科等多個(gè)科室進(jìn)行全院疑難性病例討論,相關(guān)專家就該產(chǎn)婦的病情、剖宮產(chǎn)術(shù)、麻醉及術(shù)后監(jiān)護(hù)可能遇到的風(fēng)險(xiǎn),如產(chǎn)后出血、肺動(dòng)脈高壓危象、急性右心衰等,制定了相應(yīng)的預(yù)案,決定在該院有重癥監(jiān)護(hù)室的學(xué)院路手術(shù)室進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù),術(shù)前1天及術(shù)后直接將產(chǎn)婦轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。1月30日,在多科室的密切配合下,該產(chǎn)婦經(jīng)剖宮產(chǎn)手術(shù),順利誕下龍鳳胎。
據(jù)了解,附二醫(yī)積極響應(yīng)浙江省“雙下沉、兩提升”的工作要求,自2014年起與麗水市青田縣人民醫(yī)院建立合作幫扶關(guān)系;2021年6月,再次與青田縣進(jìn)行了新一輪的合作協(xié)議,依托醫(yī)療衛(wèi)生“山?!碧嵘こ?,實(shí)現(xiàn)更加緊密、深入、全面的衛(wèi)生醫(yī)療合作新機(jī)制,利用該院整體醫(yī)療服務(wù)能力和危急重癥、疑難病例的綜合救治水平,以更好地惠及青田當(dāng)?shù)鼐用瘛?/p>
(通訊員 胡海珍 潘圓圓 光明日報(bào)全媒體記者 陸?。?/p>
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