醫(yī)生提醒，良性潰瘍和惡性腫瘤有時只是一步之遙

　　明明是胃潰瘍，怎么成了胃癌？近日熱播劇《余生，請多指教》里的劇情發(fā)生在我市兩位市民身上。

　　前些日子，退休沒多久的魯老伯體檢提示胃潰瘍，醫(yī)生根據(jù)潰瘍形態(tài)判斷有癌變的可能，建議其去腫瘤科復查。

　　“胃鏡報告上寫著胃潰瘍，為什么要去腫瘤科報到？”魯老伯很不解。

　　“很多人認為胃潰瘍是良性疾病，其實胃潰瘍中隱藏了一些‘壞分子’，比如‘潰瘍型胃癌’。”溫醫(yī)大附二院胃腸腫瘤科副主任醫(yī)師黃穎鵬說，良性潰瘍一般形態(tài)規(guī)則，呈圓形或橢圓形，底部平整，邊緣比較整齊。但惡性潰瘍即胃癌形態(tài)不規(guī)則，底部凹凸不平，比較污穢，潰瘍邊緣會呈結節(jié)狀隆起?！斑@些都是醫(yī)生的臨床經(jīng)驗判斷，最終還需要通過胃鏡下病理活檢明確診斷。”

　　后經(jīng)溫醫(yī)大附二院胃腸腫瘤科復查、手術，醫(yī)生切除了一個2.2cm×1.8cm的腫塊，術后病理檢查提示胃惡性腫瘤。

　　無獨有偶，這段時間24歲姑娘小黃因經(jīng)常反酸嘔吐，去醫(yī)院做胃鏡，顯示有高度癌變的可能。經(jīng)過手術，病理活檢驗證了醫(yī)生的判斷。

　　幸運的是，兩位患者及時入院接受手術治療，術后都恢復得不錯。

　　醫(yī)生提醒，有5%-10%的良性胃潰瘍會發(fā)生癌變，發(fā)現(xiàn)胃潰瘍一定要規(guī)范治療，如查殺幽門螺桿菌、抗酸治療、定期復查胃鏡等。對于內科治療效果不理想，或反復不愈合的患者需進一步排除癌變可能。

來　　源：《溫州商報》 2022.04.01 05版

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