幾聲劇烈咳嗽后突然胸痛、呼吸困難，隨之神志不清，暈厥過去。昨天，記者從溫醫(yī)大附二院了解到，患者出現(xiàn)上述癥狀是因為他的肺“炸”了，目前經過治療已經出院。

　　家住市區(qū)的小楊今年29歲，身高178cm的他體重只有110斤，是朋友眼中典型的“竹竿男”。10多天前，感覺喉嚨不適的他幾聲劇烈咳嗽后突然胸痛不已，隨后不適癥狀越來越明顯，甚至出現(xiàn)氣喘。

　　溫醫(yī)大附二院重癥醫(yī)學科主管護師陳小燕介紹，當小楊被家人送到溫醫(yī)大附二院時已神志不清，呼之不應。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其氧飽和度維持不佳，立即給予呼吸球囊輔助呼吸，行氣管插管，接呼吸機輔助通氣后氧飽和度才能維持正常。

　　此時CT檢查顯示，小楊右側氣胸，右肺猶如被戳破的氣球，癟了，肺組織壓縮達70%。此外，兩肺結核（空洞形成）繼發(fā)性支氣管擴張、左上肺萎陷；右中下肺滲出性改變。若不及時搶救會危及生命。

　　“俗話說的肺‘炸’了，其實就是醫(yī)學上的自發(fā)性氣胸，一般是因為非外力因素導致肺大泡破裂，使得肺里面的氣體進入胸膜腔，出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等不適癥狀。”溫醫(yī)大附二院重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師張曉隆介紹，胸腔就像個封閉的盒子，而胸腔中左右兩肺就像盒子中的兩個氣球。氣胸就是肺像氣球一樣破了，胸腔內就會充氣，嚴重時氣胸會使人難以呼吸，甚至壓迫大血管，或使心臟及血管移位，導致循環(huán)衰竭，有致命的風險。

　　當晚，小楊在醫(yī)院接受了胸腔引流術，并于近日康復出院。

　　為何幾聲劇烈的咳嗽就會氣胸？“有可能因為胸腔壓力的突然增加而破裂，從而發(fā)生自發(fā)性氣胸。換句話說，大部分自發(fā)性氣胸的患者曾在發(fā)病前有打籃球、跑步等運動的情況，甚至一些人睡覺翻個身也會發(fā)生氣胸。”張曉隆介紹，這類疾病通常發(fā)生在瘦高型人群中，這是因為瘦高體型的患者胸廓比較大，肺部為了適應胸廓的容量也會隨之增大，肺彈力纖維發(fā)育不良導致肺泡彈性減退，擴張后引起肺大泡。

　　記者了解到，溫醫(yī)大附二院呼吸科每年接診的近百例“氣胸”患者中，其中18歲到30歲年齡段男子所占的比例高達80%，而且大多體型瘦長。

　　如何預防“爆肺”？醫(yī)生提醒，目前病因尚不清楚，但吸煙和氣胸家族史是明確的危險因素。此外，該病可能與身高、小氣道炎癥和先天性肺發(fā)育不良等有關。所以關鍵是要預防肺大泡的產生，最好的方法是每天堅持鍛煉，增加呼吸系統(tǒng)肌肉強度，不過要避免劇烈運動；養(yǎng)成良好的作息習慣，均衡營養(yǎng)，盡量避免劇烈咳嗽，避免用力和屏氣動作等。

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