“吃零食”好像是所有小孩的一大興趣，看電視的時候，郊游的時候，無聊的時候，隨時隨地都離不開零食。有些孩子在“吃飽喝足”后，會嚷著肚子痛。這個時候家長就會說，一定是消化不良了！那什么才是消化不良？家長們該如何正確對待消化不良？

今天，溫醫(yī)大附二院兒童消化科專家徐輝主任來和我們聊聊關(guān)于“兒童消化不良”的那些事兒。

消化不良有哪些癥狀和表現(xiàn)？

很多很多的癥狀，可能都屬于一種消化不良的一種狀態(tài)，比如說像惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹等等。其實很多時候我們說的消化不良定義太廣泛了。只要是胃腸道出現(xiàn)了某些癥狀，老百姓第一時間想到的可能就是“我消化不良了”。

很多家長一看到孩子出現(xiàn)很多出現(xiàn)惡心 嘔吐，或者大便里出現(xiàn)不消化的顆粒，就說是消化不良。其實很多時候，它是一種胃腸功能紊亂的一種表現(xiàn)，而不是說真正我們意義上的消化不良。在醫(yī)學(xué)上，我們有一個疾病叫做“功能性消化不良”。

什么是“功能性消化不良”？

功能性消化不良，它的范圍只是在胃的范圍之內(nèi)，也就是說胃當(dāng)中出現(xiàn)了一些功能障礙，我們稱它叫功能性消化不良。我們平時說的消化不良是大范圍的，但是功能性消化不良往往指的就是僅僅是上腹部的問題。它的主要的一個特征，就是腹脹、早飽。早飽是指吃了一點點，肚子感覺就飽了。

什么原因會造成功能性的消化不良？

造成功能性消化不良的病因非常復(fù)雜，因為它可能是一種胃的一些功能的問題，但這個胃的功能問題的話，可能牽涉到的面是非常廣，比如說胃腸蠕動的功能的動力好不好。

再有一個，就是人的心情和精神狀態(tài)。因為胃的蠕動，它就是一個植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的一個結(jié)果。如果你的精神壓力非常大，植物神經(jīng)功能也會出現(xiàn)紊亂，這個時候胃的動力跟正常的相比就會出現(xiàn)差異，那么可能就出現(xiàn)紊亂了。

精神壓力對小孩消化功能的影響有哪些？

別以為只有大人有精神壓力！就精神的壓力來說，現(xiàn)在像學(xué)齡期的兒童其實是非常大的。根據(jù)現(xiàn)在的形勢，精神心理因素成為越來越多孩子消化不良的重要原因。

無論是初中生還是高中生，甚至是小學(xué)生，學(xué)習(xí)的壓力越來越大，導(dǎo)致他們的精神壓力也越來越大。他們有時候夜里睡得很晚，早上起得很早，導(dǎo)致了植物神經(jīng)功能的紊亂，這個時候就有可能就誘發(fā)功能性消化不良。

很多孩子一到考試就緊張，然后肚子痛，甚至?xí)?；還有的孩子在接近考試的這幾天就吃不下飯。如果這段時間，家長們沒有給他們很好的疏導(dǎo)和安撫，時間一長，他們的胃功能、胃動力會明顯下降，就會出現(xiàn)功能性消化不良。

很多小孩沒有正確的控制飲食的攝入，造成功能性消化不良。家長該怎么辦 ？

首先一個就是飲食，無論怎么樣，家長一定要在孩子的飲食上嚴(yán)格把關(guān)。

像高脂肪的食物，盡量別給孩子吃，比如說豬油。很多家長喜歡在燒菜的時候放大量的豬油，這其實是很不健康的。

第二個就是糯米食物，我們南方人比較喜歡糯米做成的食物，但是糯米吃了以后，就增加我們胃腸的負(fù)擔(dān)。因為它消化的功能會比較慢，就是不像我們一般的白米飯排空比較快，它排空是比較慢的，會對胃造成很大的負(fù)擔(dān)。所以糯米的一些食物，對于已經(jīng)判斷為功能性消化不良的兒童，一定要節(jié)制。

溫州的孩子早上很喜歡吃糯米飯，對于胃比較好的孩子可以偶爾吃吃，但是不建議每天吃；對于已經(jīng)得了功能性消化不良的孩子，就不建議吃。

第三類就是辛辣食品。辛辣食品對胃的刺激非常大，而且對黏膜也是有明顯損害的。除了功能不好之外，有可能會導(dǎo)致胃炎、潰瘍，所以要避免辛辣食物。

還有一個就是生冷食品，這個對胃也是有明顯的刺激。還有一類就是甜食不能吃太多，因為甜食吃的過多以后，它的胃酸分泌就明顯增多，這個時候?qū)δ苄韵涣嫉幕謴?fù)是不利的。

小孩消化不良，家長喂藥的做法是正確的嗎？

很多家長覺得小孩肚子痛，覺得他是消化不良，就會泡午時茶給他吃，包括健胃消食片。如果是急性發(fā)作，這些藥都是可以的。

因為它們對胃的這種緩解非常有效，但是午時茶就不宜長期地服用。因為它畢竟是一種中藥制劑，吃的多了以后可能會到導(dǎo)致胃黏膜破壞。

治療功能性消化不良的方法有哪些？

我們現(xiàn)在治療主要還是通過藥物的治療。胃的動力不好需要一些胃的動力藥物，孩子常用的就是嗎丁啉，但是一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，自己亂吃可能會產(chǎn)生一些副作用。

另外我也剛剛提到精神因素也非常重要。很多小孩子非常熱衷于電腦、IPAD和手機，長時間持續(xù)玩游戲首先受累的神經(jīng)紊亂就是胃。所以說要控制好玩電子產(chǎn)品的時間，建議一天控制在45分鐘以內(nèi)。

還有一個就是學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。家長不要給孩子太多的精神壓力，要給他們營造一種輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境，經(jīng)常帶他們?nèi)敉庾咦撸瑤麄冏鲎约焊信d趣的事情，愉悅心情，這點很重要！

(兒童精神心理科、兒童消化科 徐  輝)