3月11日上午，一名樂清患者在溫醫(yī)大附二院實施神經(jīng)外科手術(shù)，植入“腦起搏器”，用于治療帕金森病10多年的困擾；3月8日下午，植入式神經(jīng)刺激系統(tǒng)用于阿片類藥物成癮戒斷后防復吸臨床試驗招募正式啟動，將成為全省首個實施該臨床試驗的合作單位。溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院神經(jīng)外科將借助最前沿的“腦機接口”技術(shù)獲得治療新機，為患者開啟全新的生活窗口。

腦深部電刺激術(shù)，在省內(nèi)年手術(shù)量最多

從核磁共振檢查、CT定位，圖像融合，到實施大腦微創(chuàng)手術(shù)，在三維導航定位的指引下，探針抵達大腦病灶區(qū)，現(xiàn)場“喚醒”功能，再精確植入“微電極”，最后埋導管、主機植入胸腔皮下。近5個小時的手術(shù)，對于溫醫(yī)大附二院神經(jīng)外科主任張弩來說已經(jīng)駕輕就熟習以為常。

“腦起搏器”手術(shù)現(xiàn)場

術(shù)后1個月，腦起搏器將正式開機，通過不斷調(diào)整參數(shù)，逐漸增加大腦刺激，來幫助患者恢復肢體、語言等正常功能。

在許多患者的家屬看來，這種大腦手術(shù)近乎神奇。“我自己就是護士，經(jīng)?？吹揭恍┗颊邚氖侄赌_癱，經(jīng)手術(shù)后，竟然逐漸恢復了正常生活?！碑斕焓中g(shù)的患者家屬道出了選擇手術(shù)治療的堅定理由。

近年來，我國每年用腦起搏器治療帕金森癥的臨床應用已達到了6000多臺，溫醫(yī)大附二院是浙江省內(nèi)年手術(shù)量最多的單位?！皩τ诹私馍窠?jīng)外科的人來說，‘植入式神經(jīng)刺激系統(tǒng)’并不新鮮，我們醫(yī)院在臨床上已經(jīng)應用了近10年，也叫腦深部電刺激術(shù)（DBS）或者腦起搏器，是一種植入大腦的電子裝置?！睆堉魅胃嬖V記者，正常人大腦內(nèi)神經(jīng)元的電信號是正常的，當疾病狀態(tài)時，神經(jīng)元電信號異常、紊亂。腦起搏器通過微電極釋放的電信號對大腦異常的電信號進行調(diào)控，從而減輕病癥、恢復正常功能。

“腦起搏器”植入手術(shù)前進行CT定位

溫醫(yī)大附二院神經(jīng)外科是浙南閩北地區(qū)的神經(jīng)外科疾病臨床診治中心、浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓神經(jīng)外科?？婆嘤柣?、浙江省小兒神經(jīng)外科學會主委單位，也是中國小兒神經(jīng)外科聯(lián)盟唯一一家綜合醫(yī)院單位。據(jù)了解，該科室承擔了浙南閩北地區(qū)常規(guī)的各類重型顱腦損傷的救治工作和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的手術(shù)治療，目前已形成功能神經(jīng)外科、小兒神經(jīng)外科、腦血管病、神經(jīng)腫瘤、神經(jīng)創(chuàng)傷等特色?？疲晔中g(shù)量達1300余臺，其中四級以上手術(shù)占比80%以上，手術(shù)范圍涵蓋了神經(jīng)外科的各個領(lǐng)域。

腦起搏器，瞄準藥物成癮前沿應用

“腦起搏器是一項國際前沿平臺技術(shù)，掌握了這一技術(shù)就叩開了腦神經(jīng)疾病治療的新大門。在攻克帕金森病、藥物成癮和強迫癥等疾病的道路上，中國由此可以再向前一大步?！鄙窠?jīng)外科博士陳磊告訴記者，近年來，國內(nèi)一些頂尖的腦外科都在開展針對藥物成癮患者的臨床試驗，比如西安唐都醫(yī)院、成都華西醫(yī)院、上海瑞金醫(yī)院、廣州南方醫(yī)院、湖南腦科醫(yī)院等，而這次在溫醫(yī)大附二院啟動植入式神經(jīng)刺激系統(tǒng)用于阿片類藥物成癮戒斷后防復吸臨床試驗，將通過招募令的方式，收治阿片類藥物成癮患者。

“阿片類藥物成癮戒斷后防復吸”是指由于海洛因、嗎啡、鴉片等阿片類藥物成癮，造成一種慢性復發(fā)性腦病，通過實施腦起搏器治療技術(shù)，將幫助成癮患者解除心癮的束縛，獲得“重生”。據(jù)了解，該植入式神經(jīng)刺激系統(tǒng)已通過國家食品藥品監(jiān)督管理局上海醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督檢驗中心的檢測，并取得合格的型式檢驗報告。今年1月經(jīng)過溫醫(yī)大附二院倫理委員會通過，經(jīng)醫(yī)院批準，正式加入并成為這項研究的省內(nèi)第一家單位。

“腦起搏器治療，屬于當今國際最前沿的“腦機接口”技術(shù)，在很多醫(yī)療場景上應用前景非常廣泛，該臨床試驗將來有望發(fā)揮更大的社會效益?！睆堝笾魅伪硎荆斍皣鴥?nèi)外神經(jīng)外科正聚焦難治性抑郁癥、藥物成癮、強迫癥、帕金森病等神經(jīng)精神疾病的臨床研究和治療，通過聯(lián)合更多科技界、產(chǎn)業(yè)界的力量，在神經(jīng)疾病領(lǐng)域?qū)⑸钊腴_展腦起搏器的前瞻應用。

鏈接：植入式神經(jīng)刺激系統(tǒng)臨床試驗招募

植入式神經(jīng)刺激系統(tǒng)已通過國家食品藥品監(jiān)督管理局上海醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督檢驗中心的檢測，并取得合格的型式檢驗報告。如果患者愿意參加本項研究并通過篩選符合條件，將提供免費試用的植入式神經(jīng)刺激系統(tǒng)，以及相應的實驗室檢查和所有回訪時的尿檢，為患者的治療極大的減輕負擔，該研究還提供免費程控和評估，可以得到醫(yī)生的規(guī)律性隨訪以及專業(yè)的診療指導和更多關(guān)懷；整個隨訪時間為7個月，期間提供免費程控和評估。

根據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局的要求，該臨床試驗的患者主要滿足以下幾個要求：阿片類藥物成癮者，年齡18-50，之前3次及以上嘗試失敗，患者和家屬自愿要求，患者身體條件符合要求等?？梢噪娫拡竺?0577-85676708)，也可以來溫醫(yī)大附二院、育英兒童醫(yī)院龍灣院區(qū)住院樓8樓神經(jīng)外科住院部當面咨詢。

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